Une étude rétrospective de dossiers médicaux a permis de préciser l'influence de quatre variables associées au développement du trouble de personnalité narcissique chez l'enfant et l'adolescent :

1. la restriction de la socialisation ;
2. l'investissement narcissique parental du jeune ;
3. la réponse au traitement (psychothérapie psychanalytique et thérapie familiale) ;
4. la consommation de services. Une version du Diagnostic Interview for Narcissism (DIN) adaptée à l'étude de dossiers a été utilisée pour l'identification des troubles narcissiques. Les variables associées ont été cotées de façon indépendante par deux cliniciens non informés du diagnostic de chaque sujet. Un bon niveau d'accord inter-juge a été observé. Les analyses de corrélation et de régression multiple démontrent une contribution significative de la variable 3) (réponse au traitement) au score narcissique total. De plus, un test t confirme la spécificité de l'association avec le trouble narcissique. Ces résultats contribuent à valider les troubles narcissiques chez l'enfant. Une forte association est observée entre réponse au traitement, évitement de la vulnérabilité, dévaluation et irritabilité. Les interrelations entre narcissisme, perturbations thymiques et recours aux dispositifs de soins sont aussi explorées.

This retrospective study aimed at examining, through the review of medical charts, the relationship between four variables associated with the development of the Narcissistic Personality Disorders in children and adolescents:

1. restricted socialisation;
2. parental narcissistic investment of the youngster;
3. response to treatment;
4. use of health and psychosocial services. A version of the Diagnostic Interview for Narcissism (DIN) (Gunderson et al., 1990), adapted to the charts review, has been used to identify narcissistic disorders. Data on associated variables have been rated independently by two clinicians who have not been informed of the diagnostic of the subject. Results of reliability analysis reveal substantive inter-rater agreement. Correlational et multiple regression analysis results further demonstrate a significant contribution of the variable 3) (response to treatment) to the total score of the adapted DIN. Moreover, a test t provides additional support to the specificity of the association with narcissistic disorder. These results provide a new element of validation of narcissistic disorders in children et adolescents. Moreover, a detailed analysis of correlations reveals a strong association between the poor response to treatment, avoidance of vulnerability, devaluation et irritability. Interaction between narcissism, mood disturbances et services has also been explored.