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Les chirurgiens orthopédistes et traumatologues français sont-ils touchés par le syndrome de burnout ? Résultats d’une enquête nationale - 31/03/19

Are French orthopedic and trauma surgeons affected by burnout? Results of a nationwide survey

Doi : 10.1016/j.rcot.2019.01.013 
Grégoire Faivre a, , Guillaume Marillier a, Jérémie Nallet a, Sylvie Nezelof b, Isabelle Clement c, Laurent Obert a
a Service de chirurgie orthopédique, département universitaire, CHU de Besançon, 3, boulevard Alexandre-Fleming, 25000 Besançon, France 
b Service de psychiatrie de l’adulte, département universitaire, CHU de Besançon, 25000 Besançon, France 
c Service de médecine du travail, CHU de Besançon, 3, boulevard Alexandre-Fleming, 25000 Besançon, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

Le syndrome de burnout est une pathologie qui touche les professions impliquées dans une relation d’aide. Il associe un épuisement émotionnel (EE), une dépersonnalisation (DP), et une diminution de l’accomplissement personnel (DAP). La pratique de la chirurgie implique d’importantes responsabilités et est souvent associée à une charge de travail conséquente, ce qui expose les chirurgiens au risque de burnout. Cependant cette donnée n’est pas connue chez les chirurgiens orthopédistes et traumatologues français. Aussi nous avons mené une enquête prospective afin (1) d’évaluer la prévalence du syndrome de burnout chez les chirurgiens orthopédistes français ; (2) de tenter de déterminer les facteurs de risques et protecteurs.

Hypothèse

La prévalence du syndrome de burnout chez les chirurgiens orthopédiques français est au moins aussi importante que dans les autres spécialités médicales et chirurgicales.

Matériels et méthodes

Nous avons conduit une enquête nationale entre février et avril 2017, en diffusant un questionnaire numérisé par e-mail. Le syndrome de burnout était évalué par le score MBI (Maslach Burnout Inventory). Une évaluation des symptômes dépressifs était réalisée par le score GHQ-12 (General Health Questionnaire-12). Des données démographiques et sur la pratique professionnelle étaient également recueillies.

Résultats

Quatre cent quarante-et-un chirurgiens sur 1900 interrogés (23 %) ont répondu à l’enquête. L’âge moyen était de 50,2±10,1 ans et on retrouvait 413 (93,7 %) hommes. Soixante-et-un (14 %) chirurgiens présentaient un degré élevé d’EE, 100 (23 %) un degré élevé de DP, et 82 (19 %) une DAP. Cent soixante-douze (39 %) chirurgiens présentaient des symptômes de burnout, représentés par un score pathologique à une des sous-échelles du MBI. Quarante-sept (10 %) avaient un score pathologique dans 2 ou 3 des sous-échelles du MBI, correspondant à un syndrome de burnout sévère. Cent quatre-vingt-treize (43 %) participants ne recommandaient pas à leurs enfants de pratiquer la chirurgie orthopédique. Des idées suicidaires étaient déclarées par 38 (8 %) participants. Après analyse statistique, la pratique en secteur public (OR=4,6 ; IC95 : 2,1–10,7 ; p=0,0002) et un score GHQ-12 pathologique (OR=6,3 ; IC95 : 2,2–17,8 ; p=0,0006) étaient des facteurs de risque de burnout. La pratique d’activités extérieures (OR : 0,39 ; IC95 : 0,1–0,9 ; p=0,0406) et le sexe masculin (OR : 0,2 ; IC95 : 0,05–0,7 ; p=0,0160) étaient des facteurs protecteurs.

Discussion

Cette étude, malgré un taux de participation de 23 % (n=441/1900) permet d’avoir une idée du taux de burnout (39 % (n=172) présentant des symptômes de burnout, 10 % (n=47) de burnout sévère) des chirurgiens orthopédiques français. Le burnout est une pathologie qui a des conséquences sur la vie personnelle et professionnelle (augmentation des conduites suicidaires et du risque d’erreurs médicales et à une diminution de la qualité de vie des praticiens). Ces résultats rendent compte de l’importance de réaliser un dépistage et une prise en charge de cette pathologie chez les personnels soignants.

Type d’étude

Niveau IV, étude prospective sans groupe témoin, descriptive transversale.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Burnout, Chirurgie orthopédique, Suicide, Maslach burnout inventory


Plan


 Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais celle de l’article original paru dans Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research, en utilisant le DOI ci-dessus.


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Vol 105 - N° 2

P. 234-239 - avril 2019 Retour au numéro
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  • Avant-propos
  • Philippe Beaufils

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