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AAPT Diagnostic Criteria for Peripheral Neuropathic Pain: Focal and Segmental Disorders - 22/03/19

Doi : 10.1016/j.jpain.2018.10.002 
Roy Freeman *, , Robert Edwards , Ralf Baron , Stephen Bruehl §, Giorgio Cruccu , Robert H. Dworkin , Simon Haroutounian ⁎⁎
 Center for Autonomic and Peripheral Nerve Disorders, Beth Israel Deaconess Medical Center, Boston, MA 
 Department of Anesthesiology, Brigham & Women's Hospital, Harvard University School of Medicine, Boston, MA 
 University of Kiel, Division of Neurological Pain Research and Therapy, Department of Neurology, Kiel, Germany 
§ Department of Anesthesiology, Vanderbilt University Medical Center, Nashville, TN 
 Department Human Neuroscience, Sapienza University, Rome, Italy 
 Department of Anesthesiology and Perioperative Medicine, University of Rochester School of Medicine and Dentistry, Rochester, NY 
⁎⁎ Department of Anesthesiology and Washington University Pain Center, Washington University School of Medicine, St Louis, MO 

1Address reprint requests to Roy Freeman, Center for Autonomic and Peripheral Nerve Disorders, Beth Israel Deaconess Medical Center, 185 Pilgrim Road, Boston, MA 02215.Center for Autonomic and Peripheral Nerve DisordersBeth Israel Deaconess Medical Center185 Pilgrim RoadBostonMA02215

Abstract

Peripheral neuropathic pain is among the most prevalent types of neuropathic pain. No comprehensive peripheral neuropathic pain classification system that incorporates contemporary clinical, diagnostic, biological, and psychological information exists. To address this need, this article covers the taxonomy for 4 focal or segmental peripheral neuropathic pain disorders, as part of the Analgesic, Anesthetic, and Addiction Clinical Trial Translations, Innovations, Opportunities, and Networks (ACTTION) public-private partnership and the American Pain Society (APS) collaborative to develop a standardized, evidence-based taxonomy initiative: the ACTTION-APS Pain Taxonomy (AAPT). The disorders—postherpetic neuralgia, persistent posttraumatic neuropathic pain, complex regional pain disorder, and trigeminal neuralgia—were selected because of their clinical and clinical research relevance. The multidimensional features of the taxonomy are suitable for clinical trials and can also facilitate hypothesis-driven case-control and cohort epidemiologic studies.

Perspective

The AAPT peripheral neuropathic pain taxonomy subdivides the peripheral neuropathic pain disorders into those that are generalized and symmetric and those that are focal or segmental and asymmetric. In this article, we cover the focal and segmental disorders: postherpetic neuralgia, persistent posttraumatic neuropathic pain, complex regional pain disorder, and trigeminal neuralgia. The taxonomy is evidence-based and multidimensional, with the following dimensions: 1) core diagnostic criteria; 2) common features; 3) common medical and psychiatric comorbidities; 4) neurobiological, psychosocial, and functional consequences; and 5) putative neurobiological and psychosocial mechanisms, risk factors, and protective factors.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : Neuropathic pain, peripheral neuropathic pain, postherpetic neuralgia, persistent posttraumatic neuropathic pain, complex regional pain disorder, trigeminal neuralgia


Plan


 All authors (R.F., R.E., R.B., S.B., G.C., R.H.D., and S.H.) contributed equally to this manuscript.
 Support was provided by the Analgesic, Anesthetic, and Addiction Clinical Trial Translations, Innovations, Opportunities, and Networks (ACTTION) public-private partnership with the US Food and Drug Administration (FDA), which has received contracts, grants, and other revenue for its activities from the FDA, multiple pharmaceutical and device companies, and other sources. A complete list of current ACTTION sponsors is available at: partners.
 The authors have no conflicts of interest to declare. The views expressed in this article are those of the authors. No official endorsement by the FDA should be inferred.


© 2019  Publié par Elsevier Masson SAS.
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Vol 20 - N° 4

P. 369-393 - avril 2019 Retour au numéro
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  • Design and Reporting Characteristics of Clinical Trials of Select Chronic and Recurrent Pediatric Pain Conditions: An Analgesic, Anesthetic, and Addiction Clinical Trial Translations, Innovations, Opportunities, and Networks Systematic Review
  • Marina R. Connolly, Jenna Y. Chaudari, Ximeng Yang, Nam Ward, Rachel A. Kitt, Rachel S. Herrmann, Elliot J. Krane, Alyssa A. LeBel, Shannon M. Smith, Gary A. Walco, Steven J. Weisman, Dennis C. Turk, Robert H. Dworkin, Jennifer S. Gewandter

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