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La maladie de Paget est-elle devenue une maladie osseuse rare ? - 21/03/19

Has Paget's disease become a rare bone disease?

Doi : 10.1016/j.monrhu.2018.11.008 
Laëtitia Michou a, b, Philippe Orcel c, d,
a Division de rhumatologie, département de médecine, université Laval et centre de recherche du CHU de Québec-Université Laval, Québec (Québec), Canada 
b Service de rhumatologie, université Laval CHU de Québec, Québec (Québec), Canada 
c Pôle appareil locomoteur, service de rhumatologie, hôpitaux universitaires Saint-Louis–Lariboisière–Fernand Widal, AP–HP, 75010 Paris, France 
d Université Paris Diderot et Inserm UMR132 BIOSCAR, 75010 Paris, France 

Auteur correspondant. Service de rhumatologie, hôpital Lariboisière, 2, rue Ambroise-Paré, 75010 Paris, France.Service de rhumatologie, hôpital Lariboisière2, rue Ambroise-ParéParis75010France

Résumé

La maladie de Paget était traditionnellement la seconde maladie métabolique osseuse en fréquence dans les pays d’Europe occidentale. Sur les continents asiatique et africain, elle a toujours été rare. La diminution de l’incidence et de la prévalence a été constatée de façon concordante dans de nombreux travaux épidémiologiques que l’approche soit clinique (signes et complications de la maladie), radiologique (détection fortuite des formes asymptomatiques) ou biologique (dosage de marqueurs osseux). Parallèlement, la sévérité de la maladie est aussi déclinante dans la plupart des régions où elle a été évaluée. Les causes de cette raréfaction sont essentiellement environnementales : diminution de l’exposition à des agents pathogènes ou à des habitudes quotidiennes. Cette raréfaction de la maladie expose les futurs médecins à une méconnaissance par défaut de formation et les malades à un retard de prise en charge diagnostique et thérapeutique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Paget's disease was traditionally the second most common bone metabolic disease in Western European countries. On the Asian and African continents, it has always been rare. The decrease in incidence and prevalence has been found to be consistent in many epidemiological studies with several approaches: clinical (signs and complications of the disease), radiological (fortuitous detection of asymptomatic forms) or biological (bone marker assays). At the same time, the severity of the disease is also declining in most of the regions where it has been evaluated. The causes of this scarcity are essentially environmental: decreased exposure to pathogens or daily habits. The rarefaction of the disease exposes the future doctors to a lack of knowledge by default of training and exposes the patients to a delay for diagnostic and therapeutic management.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Maladie osseuse de Paget, Prévalence, Sévérité, Variation géographique, Facteurs environnementaux

Keywords : Paget's disease of bone, Prevalence, Severity, Geographic variation, Environmental factors


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Vol 86 - N° 2

P. 138-143 - avril 2019 Retour au numéro
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