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Perspectives dans la maladie de Gorham–Stout - 21/03/19

New insights in Gorham–Stout disease

Doi : 10.1016/j.monrhu.2018.12.003 
Charline Estublier a, b, Pascale Chavassieux b, Emmanuelle Vignot a, Pascal Guggenbuhl c, d, Cyrille B. Confavreux a, b,
a Service de rhumatologie, hospices civils de Lyon, 69310 Pierre-Bénite, France 
b Inserm UMR 1033-Lyos, université de Lyon, 69003 Lyon, France 
c Service de rhumatologie, centre hospitalier universitaire de Rennes, 35000 Rennes, France 
d Institut NUMECAN, Inserm U 1241-INRA U 1341, université de Rennes 1, 35000 Rennes, France 

Auteur correspondant. Service de rhumatologie, centre hospitalier Lyon-Sud, 165, chemin du Grand-Revoyet, 69310 Pierre-Bénite, France.Service de rhumatologie, centre hospitalier Lyon-Sud165, chemin du Grand-RevoyetPierre-Bénite69310France

Highlights

Maladie osseuse exceptionnelle.
Prolifération de cellules vasculaires lymphatiques sous l’influence de facteurs de croissance.
Ostéolyse massive non tumorale.
Complications : fractures sévères, chylothorax et dyspnée.
Traitement par bisphosphonates, chirurgie, radiothérapie, interféron, anti-angiogénique type sunitinib (anti-VEGFR).

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

La maladie de Gorham–Stout appartient au groupe des malformations lymphatiques et se traduit par une prolifération de cellules lymphatiques sous l’influence de facteurs de croissance (VEGF) conduisant à un envahissement progressif de l’os. L’os disparaît peu à peu donnant typiquement un aspect d’os fantôme. L’enjeu est le risque fracturaire et ses conséquences ainsi que le risque de chylothorax potentiellement fatal. Les mécanismes physiopathologiques sont encore incomplets. Les traitements rapportés dans la littérature pour cette maladie exceptionnelle qui touche de l’enfant à l’adulte sont les bisphosphonates, la radiothérapie, la chirurgie, l’interféron alpha 2b et les médicaments anti-angiogéniques dont le plus prometteur est le sunitinib.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

The Gorham–Stout disease belongs to lymphatic abnormalities and corresponds to a lymphatic endothelial cell proliferation under the stimulation of growth factors. This proliferation leads to a bone invasion and progressively to a typical vanishing bone aspect. Fracture risk and its consequences, chylothorax with sometimes fatal issue are the main complications of this disease. Physiopathological mechanisms remain poorly understood. Treatments of this rare bone disease, susceptible to affect every age from infant to adults, rely on bisphosphonates, radiotherapy, surgery, interferon alpha 2b and anti-angiogenic drugs such as sunitinib.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Os fantôme, Lymphangiomatose, VEGFR, Radiothérapie, Bisphosphonates, IL-6

Keywords : Bone loss, Lymphangiomatosis, VEGFR, Radiotherapy, Bisphosphonates, IL-6


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Vol 86 - N° 2

P. 126-131 - avril 2019 Retour au numéro
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  • Atteintes ostéoarticulaires au cours des histiocytoses
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