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Spécificités de l’implantation cochléaire bilatérale séquentielle chez l’enfant et l’adolescent : résultats et facteurs pronostiques - 19/03/19

Sequential bilateral cochlear implants in children and adolescents: Outcomes and prognostic factors

Doi : 10.1016/j.aforl.2018.04.005 
S. Baron a, , M. Blanchard b, M. Parodi b, I. Rouillon b, N. Loundon b
a ORL et chirurgie cervico-maxillo-faciale, centre hospitalier Sud Francilien, 40, avenue Serge-Dassault, Corbeil Essonnes, France 
b Hôpital universitaire Necker-Enfants-Malades, 149, rue de Sèvres, 75015Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectifs

L’implant cochléaire (IC) a permis à une proportion croissante de patients sourds d’entrer dans la communication orale. Bien que les bénéfices de l’implantation bilatérale soient connus, beaucoup d’enfants et d’adolescents ne sont porteurs que d’un IC. L’objectif était d’évaluer l’apport d’une IC séquentielle et l’influence de certains facteurs sur ces résultats.

Matériel et méthodes

Étude rétrospective, monocentrique, incluant 109 patients ayant bénéficié d’un deuxième IC entre 2008 et 2016. Les patients étaient évalués avant l’implantation séquentielle puis à 3, 12 et 24 mois de l’implantation, à l’aide des tests d’intelligibilité : SIR ; et de perception : CAP, reconnaissance de mots et phrases dans le silence et dans le bruit. L’influence du délai entre les 2 IC et des performances obtenues avec le premier IC a été analysée.

Résultats

L’IC séquentielle a permis chez la plupart des patients une progression significative des résultats perceptifs et linguistiques. Ces progrès étaient constatés chez les patients recevant leur deuxième IC de façon rapprochée mais pouvaient également être présents chez ceux avec un long délai entre les deux implantations. L’implantation bilatérale séquentielle pouvait également permettre à certains patients considérés comme peu performants avec leur premier implant de progresser significativement.

Conclusion

Nous suggérons qu’une implantation bilatérale séquentielle peut potentiellement être bénéfique et peut donc être proposée à tout patient mono-implanté indépendamment du délai entre les deux IC et des performances initiales. D’autres études devront être menées pour proposer des facteurs pronostics de « succès » de cette implantation controlatérale séquentielle.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Implant cochléaire séquentiel, Enfants, Délai, Pronostic, Perception de la parole


Plan


 Ne pas utiliser pour citation la référence française de cet article mais celle de l’article original paru dans European Annals of Otorhinolaryngology Head and Neck Diseases en utilisant le DOI ci-dessus.


© 2018  Publié par Elsevier Masson SAS.
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Vol 136 - N° 2

P. 70-75 - avril 2019 Retour au numéro
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