Nous rapportons le cas d’un homme de 60ans, immunocompétent, présentant un tableau de méningo-encéphalite d’évolution subaiguë avec atteinte des noyaux gris centraux, du mésencéphale et de la substance blanche. La biopsie cérébrale n’était initialement pas réalisable. Après plusieurs semaines, d’évolution clinique et radiologique défavorable malgré une corticothérapie d’épreuve, de nouvelles lésions apparurent et un examen anatomopathologique permis le diagnostic de lymphomatose cérébrale. La lymphomatose cérébrale est une forme rare et diffuse de lymphome cérébral primitif avec une présentation radiologique différente de la présentation classique du lymphome cérébral primitif. Du fait de sa rareté et de sa présentation inhabituelle, la lymphomatose cérébrale est de diagnostic difficile avec de nombreux diagnostics différentiels.

We report the case of a 60-year-old man with subacute meningoencephalitis involving lesions of the basal ganglia, the cerebral peduncles and white matter. Brain biopsy was initially not feasible. Steroid treatment was given but the course was unfavorable and new lesions appeared several weeks later. Brain biopsy with pathological examination allows the diagnosis of lymphomatosis cerebri. Lymphomatosis cerebri is a rare and diffuse form of primary cerebral lymphoma of difficult diagnosis due to its clinico-radiological presentation with several differential diagnoses.