Le but de cette étude était d'évaluer, au niveau du myocarde, l'effet du débit de reperfusion sur les échanges de calcium survenant à l'initiation de la reperfusion. Des coeurs de porc (n = 20) ont été arrêtés par cardioplégie froide -aléatoirement divisés en 2 groupes : un groupe ischémique (1 heure d'ischémie in vitro à 38 °C) et un groupe témoin- suivie de reperfusion (débit de perfusion fixé à 1 ou à 0,1 ml min^-1 g^-1). L'oedème et des différences artérioveineuses en calcium ont été analysés pendant la reperfusion. Les données ont montré une rétention en calcium du myocarde dans les témoins reperfusés à bas débit (p < 0,01) et dans des coeurs ischémiques reperfusés à haut débit (p < 0,01). À l'inverse, une reperfusion à bas débit semblait protéger les coeurs ischémiques. Dans tous les groupes, l'oedème de reperfusion était supérieur à 20 %. En conclusion, ces données suggèrent que le débit de reperfusion des coeurs arrêtés doit être adapté à l'état du coeur : un haut débit, nécessaire pour un coeur sain, apparaît délétère pour le coeur ischémique, tandis qu'un bas débit, protecteur envers les coeurs ischémiques, semble délétère pour les coeurs sains.

The aim of this study was (i) to evaluate calcium exchanges occurring during the first stage of reperfusion, and (ii) to investigate the effect of reperfusion flow applied on safe and ischemic hearts. Pig hearts (n = 20) were arrested with cardioplegia and randomly assigned into 2 groups: an ischemic group (1 hour in vitro ischemia at 38°C) versus control group, before being subjected to aortic reperfusion (using 1 and 0.1 ml min^-1 g^-1 perfusion flow). Both oedema and arterio-venous differences in calcium were analysed during reperfusion. The data showed myocardial Ca⁺⁺ loading in control hearts reperfused at low flow (p < 0.01) and in ischemic hearts reperfused at high flow (p < 0.01), whereas a low flow reperfusion appeared to protect ischemic hearts. In all groups, reperfusion oedema was greater than 20%. In conclusion, the data suggest that reperfusion flow of arrested hearts should be adapted to the state of the heart: a high flow, necessary for a safe heart, can be deleterious for ischemic heart, whereas a low flow, protective for ischemic hearts, can be deleterious for safe heart.