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État d’immunisation contre la rougeole chez les professionnels de santé au sein des services à risques du centre hospitalier universitaire de Caen - 30/01/19

State of immunization against measles among health professionals in at-risk units of the Caen University Hospital

Doi : 10.1016/j.respe.2018.10.009 
C. Lioult a, , B. Le Neindre a, P. Gauberti a, B. Clin a, A. Palix b, A. Vabret d, e, R. Morello c, J. Dina d, e
a Service de santé au travail et de pathologies professionnelles, CHU de Caen, 14033 Caen, France 
b Service de santé au travail, centre de lutte contre le cancer Francois-Baclesse, 14076 Caen, France 
c Unité de biostatistique et recherche clinique, CHU de Caen, 14033 Caen, France 
d Normandie Université UNICAEN, GRAM EA 2656, 14032 Normandie, France 
e Service de virologie, centre national de référence (CNR) des virus de la rougeole, rubéole et oreillons, CHU de Caen, 14032 Caen, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Position du problème

La France est confrontée à une nouvelle résurgence de la rougeole. Depuis le mois de novembre 2017, le nombre de cas est en forte augmentation. La couverture vaccinale dans la population générale, tous les âges confondus, se situe en dessous du seuil requis pour espérer l’arrêt rapide de la circulation du virus. Concernant les professionnels de santé, le taux d’immunisation contre cette maladie est peu connu. Dans ce contexte, le service de santé au travail du CHU de Caen a effectué un état des lieux de la connaissance de l’immunisation contre la rougeole des personnels de santé au sein des services à risques.

Méthodes

L’état des lieux concernant la connaissance de l’immunisation contre la rougeole a été effectué au sein des services de pédiatrie, d’imagerie, des urgences pédiatriques et adultes du CHU de Caen, et de l’institut d’hématologie de Basse-Normandie (IHBN). L’analyse inclut tous les professionnels de santé présents au sein de ces services sur la période de mars et avril 2018. Le recueil de données a été effectué par consultation des dossiers médicaux des services de santé au travail, et en prenant en compte l’ensemble des réponses aux courriers envoyés aux personnels.

Résultats

Les données recueillies concernant l’état d’immunisation contre la rougeole se rapportent à 1017 professionnels de santé. En se basant sur les critères propres aux recommandations, 234 (50,6 %) sur les 462 professionnels nés avant 1980 et 437 (78,7 %) sur les 555 professionnels nés à compter de 1980 ont pu être considérés comme immunisés. Sur l’ensemble de l’échantillon, 115 (11,3 %) ont bénéficié d’une sérologie rougeole positive. Parmi ces 1017 professionnels, nous manquons d’information sur l’état d’immunisation contre la rougeole pour 174 (17,1 %).

Conclusion

L’état d’immunisation du personnel soignant reste insuffisant pour éviter la survenue de cas de rougeole et est également insuffisamment renseigné. Il est essentiel de disposer de la connaissance de l’état d’immunisation de cette population, de procéder au rattrapage de la vaccination des personnels non immunisés, au sein des services de santé au travail, afin de prévenir l’apparition de nouveaux cas de rougeole et de renforcer l’information concernant l’importance des précautions air, liées à la transmission aéroportée, en cas de contage rougeole.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Background

France is facing a new resurgence of measles. Since November 2017, the number of cases has been increasing sharply. Immunization coverage in the general population, all ages combined, is below the threshold required for a rapid decline of the virus propagation. Regarding health professionals, the rate of immunization against this disease is insufficiently documented. In this context, the Occupational Health Service of the University Hospital of Caen has carried out an inventory of health personnel knowledge of immunization against measles in the units the most exposed to risk.

Methods

Knowledge of immunization against measles was studied in pediatric, imaging, and pediatric and adult emergencies departments of the University Hospital of Caen, and the Hematology Institute of Lower Normandy (IHBN). The analysis included all health professionals present within these units during the study period: March and April 2018. Data collection was carried out by consulting the medical files of the occupational health unit and considering the set of responses to postal inquiries sent to staff.

Results

Measured immunization status data refer to 1017 health professionals. Based on the criteria specific to the recommendations, 234 (50.6%) of the 462 professionals born before 1980 and 437 (78.7%) of the 555 professionals born in or after 1980 could be considered as immune. Of the total sample, 115 (11.3%) had positive measles serology. Among these 1017 professionals, information on the state of immunization against measles was lacking for 174 (17.1%).

Conclusion

The state of immunization of the nursing staff remains insufficient to prevent the occurrence of measles cases and the staff is also insufficiently informed. It is essential to have knowledge of the immunization status of this population, to organize the vaccination of non-immunized personnel within the occupational health unit, to prevent the emergence of new cases of measles and to reinforce the information regarding the importance of precautions related to airborne transmission in case of measles.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Rougeole, Couverture vaccinale, Professionnels de santé, Santé au travail

Keywords : Measles, Immunization coverage, Health professionals, Health at work


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