Âgée d’à peine plus d’un demi-siècle, la dialyse a connu au cours de son histoire de nombreuses évolutions qui en font un domaine riche d’innovations technologiques. La maîtrise de l’ultrafiltration, l’amélioration de la qualité du dialysat sur le plan chimique et bactériologique, l’augmentation de la perméabilité des membranes d’hémodialyse, l’allègement et la simplification des moniteurs destinés à la dialyse à domicile, l’avènement des techniques convectives avec la généralisation de l’hémodiafiltration en ligne et l’intégration dans les moniteurs de dialyse de logiciels de calcul de paramètres difficiles à mesurer directement sont quelques-unes de ces révolutions d’hier et d’aujourd’hui. Et dans un avenir proche, des innovations sont attendues pour favoriser l’essor de la dialyse à domicile, tandis que l’intégration de logiciels d’asservissement et de rétrocontrôle pourrait rendre le moniteur de dialyse capable de déterminer automatiquement la valeur de certains paramètres, tels la concentration sodée du dialysat ou le débit de réinjection du calcium dans le cadre de l’anticoagulation régionale, dont la prescription est jusqu’à présent réservée au médecin.

The history of dialysis, which started only half a century ago, is rich in developments and technological innovations. Thanks to scientific progress and the development of knowledge in the field of dialysis, patient survival will continue to increase and quality of life will continue to improve. More precise purification, reductions in the size and weight of equipment as well as refinement of filtration membranes are a few of the recent and current breakthroughs, and are challenges for further development. Dialysis has a world of opportunities ahead in terms of optimizing processes and new innovations, continuing the progress made in improving patient treatment conditions.

Cet article fait partie du numéro supplément Innovations en Néphrologie réalisé avec le soutien institutionnel de Vifor Fresenius Medical Care Renal Pharma.