Prévention et réduction des cicatrices atrophiques d’acné chez des patients atteints d’acné modérée à sévère traités avec le gel d’adapalène 0,3 %/peroxyde de benzoyle 2,5 % - 15/01/19
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Résumé |
Introduction |
Très peu d’études cliniques se sont intéressées à l’effet d’un traitement topique de l’acné sur les cicatrices d’acné. L’objectif principal de cette étude était d’évaluer l’effet du gel d’adapalène 0,3 %/peroxyde de benzoyle 2,5 % (A0,3/BPO2,5) vs son véhicule sur le risque de formation de cicatrices atrophiques d’acné chez des sujets atteints d’acné vulgaire modérée ou sévère.
Matériel et méthode |
Il s’agissait d’une étude multicentrique, randomisée, contrôlée, en simple aveugle, intra-individuel (hémi-face), chez des sujets atteints d’acné du visage (score Investigator's Global Assessment [IGA] 3 ou 4 ; ≥ 25 lésions inflammatoires ; ≥ 10 cicatrices atrophiques d’acné) qui ont reçu pendant 24 semaines A0,3/BPO2,5 ou son véhicule sur chaque hémi-face. Les critères d’évaluations étaient le comptage des cicatrices atrophiques d’acné, le score global de cicatrices « Scar Global Assessment » (SGA), le comptage des lésions d’acné, le score IGA, un questionnaire d’auto-évaluation par les sujets, ainsi que la tolérance locale.
Résultats |
Sur les 67 sujets randomisés, 54 (80,6 %) ont terminé l’étude. À l’inclusion, la plupart avaient une acné modérée (92,5 %) avec des cicatrices légères (62,7 %) ou modérées (29,9 %), et en moyenne 40 lésions d’acné et 12 cicatrices par hémi-face. Les résultats d’A0,3/BPO2,5 étaient supérieurs au véhicule pour la réduction du nombre de cicatrices dès la première semaine (p<0,01). À la semaine 24, le nombre de cicatrices avait diminué de 15,5 % pour A0,3/BPO2,5 et augmentait de 14,4 % pour le véhicule (9,5 cicatrices A0,3/BPO2,5 vs 13,3 véhicule, p<0,0001) et le pourcentage de score SGA 0 ou 1 était de 32,9 % pour A0,3/BPO2,5 vs 16,4 % pour véhicule (p<0,01). La réduction des lésions d’acné était significativement supérieure pour A0,3/BPO2,5 vs véhicule à toutes les visites de l’étude. À la semaine 24, 64,2 % de sujets avaient un score IGA 0 ou 1 pour A0,3/BPO2,5 vs 19,4 % pour le véhicule (p<0,0001). Des effets indésirables liés au traitement ont été rapportés pour 20,9 % des sujets au niveau de l’hémi-face A0,3/BPO2,5 vs 9 % pour véhicule (Annexe A).
Discussion |
Après 24 semaines de traitement, A0,3/BPO2,5 a empêché la formation de cicatrices atrophiques et réduit le nombre de cicatrices existantes. D’autres études sont maintenant justifiées, en particulier chez les sujets atteints d’acné sévère.
Conclusion |
Le gel A0,3/BPO2,5 a montré une efficacité dès la première semaine sur les lésions d’acné et les cicatrices d’acné. Le gel A0,3/BPO2,5 est le premier traitement rétinoïde topique qui démontre un effet thérapeutique sur des cicatrices atrophiques (transitoires et/ou permanentes).
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Acné, Adapalène 0,3 %/peroxyde de benzoyle 2,5 %, Cicatrices atrophiques
Plan
☆ | Les illustrations et tableaux liés aux abstracts sont disponibles à l’adresse suivante : https://doi.org/10.1016/j.annder.2018.09.581. |
Vol 145 - N° 12S
P. S352-S353 - décembre 2018 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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