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Validation of the FluoroType® MTBDR assay using respiratory and lymph node samples - 15/01/19

Doi : 10.1016/j.tube.2018.09.004 
Carsten Haasis a, Jan Rupp b, Sönke Andres a, Birte Schlüter a, Margrit Kernbach a, Doris Hillemann a, Katharina Kranzer a, c,
a Research Center Borstel, National Reference Center for Mycobacteria, Borstel, Germany 
b University Hospital Schleswig-Holstein, Department of Infectious Diseases and Microbiology, Lübeck, Germany 
c London School of Hygiene and Tropical Medicine, London, United Kingdom 

Corresponding author. Forschungszentrum Borstel, Nationales Referenzzentrum für Mykobakterien, Parkallee 18, D-23845, Borstel, Germany.Forschungszentrum BorstelNationales Referenzzentrum für MykobakterienParkallee 18BorstelD-23845Germany

Abstract

Background

Tuberculosis (TB), especially drug-resistant TB, is a global public health problem. This study aimed to validate a new molecular diagnostic test, the FluoroType® MTBDR.

Method

Samples underwent routine diagnostic procedures (fluorescence microscopy, culture, species differentiation and phenotypic drug susceptibility testing). Left over samples stored at −20° underwent DNA extraction using the Fluorolyse® kit, followed by FluoroType® MTBDR and Genotype MTBDRplus testing.

Results

A total of 350 respiratory and 59 lymph node samples were included in the study; 71 respiratory and 16 lymph node samples were culture positive for M. tuberculosis complex (MTBC). The sensitivity of the FluoroType® MTBDR to detect MTBC DNA was 91.4% (95%CI 82.3–96.8%), 68.4% (95%CI 43.4–87.4%) and 62.5%, (95%CI 35.4–84.8%) for respiratory, smear negative respiratory and lymph node samples respectively. The correlating sensitivities of the GenoType MTBDRplus were 85.9% (95%CI 75.6–93.0%), 52.6% (95%CI 28.9–75.6%) and 56.3% (29.9–80.2). Sensitivity of the FluoroType® MTBDR to detect RMP and INH resistance for respiratory samples was 96.5% (95%CI 82.2–99.9) and 70% (95%CI 45.7–88.1), respectively. The GenoType MTBDRplus revealed sensitivities of 97.1% (95% 85.1–99.9) 70.6% (95%CI 52.5–84.9) for detection of RMP and INH resistance. Indeterminate results were 13/64 (20.3%), 23/64 (35.9%) and 16/64 (25.0%) for rpoB, katG and inhA using the FluoroType® MTBDR.

Conclusion

The FluoroType® MTBDR has a high sensitivity to detect MTBC DNA. However, the high proportion of indeterminate results across all three genes needs to be addressed.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Tuberculosis, Molecular methods, Isoniazid, Rifampicin, Drug resistance


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Vol 113

P. 76-80 - décembre 2018 Retour au numéro
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  • Comparative evaluation of Xpert MTB/RIF assay with multiplex polymerase chain reaction for the diagnosis of tuberculous meningitis
  • Kusum Sharma, Megha Sharma, Lokesh Chaudhary, Manish Modi, Manoj Goyal, Navneet Sharma, Aman Sharma, Anumiti Jain, Deba Prasad Dhibar, Kajal Jain, Niranjan Khandelwal, Pallab Ray, Vivel Lal, Max Salfinger
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