Étude comparative des étiologies et de l’évolution des affections respiratoires des sujets âgés et adultes jeunes en milieu pneumologique africain - 29/12/18
Résumé |
Introduction |
La cartographie des affections respiratoires est peu connue au Cameroun. L’objectif de notre travail était de comparer les étiologies des affections respiratoires des sujets âgés et des adultes jeunes.
Méthodes |
Du 1er février au 31 mai 2018, une étude analytique a été réalisée auprès des patients âgés (groupe SA) et adultes jeunes (groupe AJ) hospitalisés dans le service de pneumologie de l’hôpital Jamot de Yaoundé. À partir des dossiers, les données sociodémographiques, les antécédents, le diagnostic et le devenir des patients ont été analysés à l’aide des logiciels Epi Info 7.0 et Excel 2016. Le test de Chi2 et de Fisher nous ont permis de comparer les variables qualitatives. Les variables quantitatives ont été comparées par l’analyse de variance Anova. Le seuil de significativité était de 5 %. L’association entre certaines variables a été évaluée à l’aide du Odds Ratio (OR) exprimé avec son intervalle de confiance à 95 % (IC).
Résultats |
Nous avons inclus 209 patients, dont 76,1 % âgés de 18 à 64 ans, et 23,9 % âgés de 65 ans et plus. L’âge moyen était de 40,3 (AJ) et 74,8 ans (SA), avec une prédominance masculine dans les deux groupes. L’hypertension artérielle (p=0,00), le diabète (p=0,01), les cardiopathies (p=0,04), et le tabagisme (p=0,00), étaient plus fréquents chez les SA. L’infection à VIH, était plus fréquente dans le groupe AJ (p=0,00). Les étiologies infectieuses (86,6 %) étaient majoritaires dans les deux groupes, notamment la tuberculose [(SA 28,6 % vs AJ 61,0 %) p=0,00], la pneumonie aiguë communautaire [(SA 62,8 % vs AJ 25,3 %) p=0,00], les pathologies pleurales [(SA 5,7 % vs AJ 8,9 %) p=0,73], les surinfections des séquelles tuberculeuses [(SA 0 % vs AJ 4,1 %) p=0,59] et la pneumonie nosocomiale [(SA 2,8 % vs AJ 0,68 %) p=0,35]. Les affections non infectieuses (13,4 %, n=28\209), étaient les néoplasies [(SA 60 % vs AJ 46,1 %) p=0,46], les exacerbations d’asthme [(SA 20 % vs AJ 23,1 %) p=1,00], et de bronchopneumopathie chronique obstructive [(SA 13,3 % vs AJ 15,4 %) p=1,00], les dilatations des bronches [(SA 6,7 % vs AJ 7,7 %) p=1,00] et l’embolie pulmonaire [(SA 0 % vs AJ 7,7 %) p=0,46 %]. L’évolution était majoritairement favorable dans les deux groupes. Cependant, nous avons enregistré 18,9 % de décès dans le groupe SJ, et 22 % de décès dans le groupe SA.
Conclusion |
La tuberculose était plus fréquente chez les adultes jeunes et la pneumonie aiguë communautaire chez les sujets âgés. Il n’y avait pas de différence quant à la survenue des néoplasies au sein des deux groupes.
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Vol 36 - N° S
P. A133 - janvier 2019 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.