Objectif  : Évaluer l’association potentielle entre dynamique du liquide céphalospinal (LCS) et risque de chutes d’origine inconnue chez les sujets âgés.

Population et méthodes : Une quantification du flux du LCS de l’aqueduc de Sylvius par cine IRM en contraste de phase a été réalisée chez 23 sujets âgés ambulatoires avec Déficit Cognitif Léger. Leurs éventuels antécédents de chute ont été notés, leurs vitesses de marche rapide et leur polygone de sustentation mesurés. Différents tests cliniques d’équilibre et de locomotion ont été réalisés : test de “walking when talking”, test d’appui monopodal, test “up and go”.

Résultats : L’antécédent de chutes était associé à un élargissement de l’aqueduc de Sylvius et les modifications suivantes de la courbe de débit à ce niveau ; pente diastolique plus raide, ratio R_VD/DS (volume diastolique/durée de systole du LCS) plus élevé (p ≤ 0,0006). Les paramètres d’amplitudes des courbes de débit du LCS, la pente diastolique et le ratio R_VD/DS apparaissaient corrélés à la largeur de l’aqueduc de Sylvius (p ≪ 0,01).

Conclusions : Ces résultats préliminaires suggèrent que l’altération de la dynamique du LCS pourrait jouer un rôle dans la survenue de chutes chez le sujet âgé.

Rationale and objectives: To investigate the relationship between CSF dynamics and risk of falls of unknown origin in the elderly.

Population and methods: Phase contrast MR studies allowed CSF aqueductal flow quantification on 23 community-dwelling older people initially explored for mild cognitive impairment. Mobility assessment included report of falls, talking walking test, stance test, one leg standing test, up and go test, and measurement of fast gait speed.

Results: History of falls was associated with larger aqueduct, steeper diastolic slopes higher ratios R_DV/SD of diastolic volume/CSF systole duration (p≤0.0006). Amplitude CSF parameters, diastolic slopes and R_DV/SD appeared correlated with the aqueduct area (p≪0.01).

Conclusions: These preliminary data suggest that disturbances of CSF dynamics could play a role in mobility decline with aging especially in falls of unknown origin.