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Effective arteriovenous fistula alternative for hemodialysis access - 06/12/18

Doi : 10.1016/j.amjsurg.2018.08.004 
Jacentha Buggs a, , Adam Tanious b, Victor Camba b, Christopher Albertson b, Ebonie Rogers a, Dylan Lahiff b, Talha Rashid b, John Leone a, Heidi Pearson a, James Huang a, Ambuj Kumar b, Victor Bowers a
a Tampa General Hospital, 409 Bayshore Blvd., Tampa, FL 33606, USA 
b University of South Florida, 4202 E Fowler Ave, Tampa, FL 33620, USA 

Corresponding author. 409 Bayshore Blvd., Office #631, Tampa, FL 33606, USA.409 Bayshore Blvd.Office #631TampaFL33606USA

Abstract

Background

The use of autologous arteriovenous fistulae (AVF) for hemodialysis (HD) is the gold standard; however, for many patients at tertiary referral centers, this is not an option.

Methods

We conducted a four year retrospective cohort study to evaluate HD access outcomes with AVF, bovine carotid artery (BCA), and polytetrafluoroethylene arteriovenous graft (PTFE).

Results

The study contained 416 AVF, 175 BCA, and 58 PTFE, N = 649. There was statistical difference between rates of infection (AVF 3.4%, BCA 2.9%, PTFE 11.9%), P = 0.02. Maturation failed in 7.5% of AVF but in none of the BCA or PTFE (P = 0.001). Accesses were abandoned with AVF (1.9%), BCA (1.5%), and PTFE (9.5%), P = 0.01.

Conclusion

Bovine carotid artery can be an effective alternative form of HD access with lower infection, abandonment, and failure to maturation rates when autologous arteriovenous fistula is not an option.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

Lower infection rates with bovine carotid artery vs. arteriovenous fistula or PTFE.
Fewer abandoned accesses with bovine carotid artery.
Less failure to mature with bovine carotid artery.
Bovine carotid artery is an effective alternative form of hemodialysis access.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Hemodialysis, Vascular access, AV fistula, Bovine carotid artery


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Vol 216 - N° 6

P. 1144-1147 - décembre 2018 Retour au numéro
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