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The current State of the acute care surgery workforce: A boots on the ground perspective - 06/12/18

Doi : 10.1016/j.amjsurg.2018.08.023 
Vijaya T. Daniel a, Didem Ayturk b, Catarina I. Kiefe b, Heena P. Santry c,
a Department of Surgery, University of Massachusetts Medical School, Worcester, MA, USA 
b Department of Quantitative Health Sciences, University of Massachusetts Medical School, Worcester, MA, USA 
c Department of Surgery, Ohio State University Wexner Medical Center, Columbus, OH, USA 

Corresponding author. Department of Surgery, Ohio State University, 395 W. 12th Avenue, Columbus, OH, 43209, USA.Department of SurgeryOhio State University395 W. 12th AvenueColumbusOH43209USA

Abstract

Background

Acute care surgery (ACS) was proposed to address a general surgery workforce crisis; however, the ACS workforce composition is unknown. A national survey was conducted to determine the differences in the emergency general surgery (EGS) workforce between ACS and non-ACS hospitals.

Methods

The American Hospital Association (AHA) Annual Survey of Hospitals database was queried to identify acute care general hospitals. A hybrid mail/electronic survey was sent to 2811 acute care hospitals that met the inclusion criteria of hospitals that care for adult patients (≥18 years old) with an emergency room (ER), ≥ 1 operating room (OR), and 24-h ER access. Hospitals were queried on whether they utilized an ACS model. The workforce composition among ACS and non-ACS hospitals was evaluated using X2 tests, t tests, and Wilcoxon rank-sum tests.

Results

Survey response was 60% (N = 1690). ACS hospitals had a higher proportion of emergency surgeons who were female (20% vs. 14%, p < 0.0001), newly-trained (17% vs 10%, p < 0.0001), critical care trained (78% vs. 31%, p < 0.0001), and who had an additional degree (35% vs. 13%, p < 0.0001). More ACS hospitals had 24/7 in-house OR nursing staff (72% vs. 15%, p < 0.0001) and ancillary staff.

Conclusions

ACS and non-ACS hospitals differ in their surgical workforce. It is clear that ACS hospitals have more human capital, which suggests that ACS hospitals may require more dedicated resources compared to non-ACS hospitals.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

Emergency general surgeons' demographics differ between ACS and non-ACS hospitals.
Processes related to hospital-wide staff differ between ACS and non-ACS hospitals.
Emergency surgery team composition differs between ACS and non-ACS hospitals.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


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Vol 216 - N° 6

P. 1076-1081 - décembre 2018 Retour au numéro
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