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Low urine pH is a risk for non-alcoholic fatty liver disease: A population-based longitudinal study - 03/12/18

Doi : 10.1016/j.clinre.2018.06.005 
Takuro Okamura a, Yoshitaka Hashimoto a, Masahide Hamaguchi b, , Akihiro Obora c, Takao Kojima c, Michiaki Fukui a
a Department of Endocrinology and Metabolism, Kyoto Prefectural University of Medicine, Graduate School of Medical Science, Kyoto, Japan 
b Department of Diabetology, Kameoka Municipal Hospital, 1-1 Noda, Shinochoshino, 621-8585 Kameoka-city, Kyoto, Japan 
c Department of Gastroenterology, Murakami Memorial Hospital, Asahi University, Gifu, Japan 

Corresponding author.

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Highlights

The impact of urine pH on incident NAFLD was investigated in retrospective study.
Over the median 6.8-year follow-up duration, 2023 participants developed NAFLD.
The participants were categorized into three groups according to urine pH.
The lowest urine pH was associated with higher risk of incident NAFLD.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Background

Low urine pH has a close association with insulin resistance. This study was aimed to investigate the association between urine pH and incident non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD), which is associated with insulin resistance.

Subjects and methods

In this historical cohort study of 11,012 participants (5503 men and 5509 women), we investigated the effect of urine pH on incident NAFLD. NAFLD was defined as having fatty liver diagnosed by abdominal ultrasonography and excluding the participants consumed ethanol over 60g/day for men and 40g/day for women. We divided the participants into three groups according to urine pH; the lowest group (urine pH5.5), the middle group (urine pH=6.0) and the highest group (urine pH6.5). Cox proportional hazards models was performed to investigate the effect of urine pH on incident NAFLD, adjusting for age, sex, body mass index, smoking, exercise, alcohol consumption, alanine aminotransferase, triglycerides, systolic blood pressure, uric acid and fasting plasma glucose.

Results

Over the median 6.8-year follow-up duration, 2023 participants developed NAFLD, and the crude proportions were 20.3% (case/N=1104/5447) in the lowest urine pH group, 16.3% (487/2989) in the middle urine pH group and 16.8% (432/2576) in the highest urine pH group. The lowest urine pH group showed a significantly higher risk for incident NAFLD than the highest urine pH group (adjusted hazard ratio 1.48, 95% confidence interval 1.31–1.66, P<0.001).

Conclusion

Low urine pH is associated with incident NAFLD. Our findings indicate that urine pH can be an additional data when considering further diagnostic investigation for NAFLD in patients who have other risk factors.

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Keywords : Cohort study, Non-alcoholic fatty liver disease, Urine pH, Epidemiology


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Vol 42 - N° 6

P. 570-576 - décembre 2018 Retour au numéro
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