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Translational review: Neuroimmune mechanisms in cough and emerging therapeutic targets - 06/11/18

Doi : 10.1016/j.jaci.2018.09.004 
Alice E. McGovern, PhD a, Kirsty R. Short, PhD b, c, Aung Aung Kywe Moe, PhD a, Stuart B. Mazzone, PhD a,
a Department of Anatomy and Neuroscience, University of Melbourne, Melbourne, Australia 
b School of Chemistry and Molecular Biosciences, University of Queensland, Brisbane, Australia 
c Australian Infectious Diseases Research Centre, University of Queensland, Brisbane, Australia 

Corresponding author: Stuart B. Mazzone, PhD, Department of Anatomy and Neuroscience, Medical Building (181), Parkville Campus, The University of Melbourne, Victoria 3010 Australia.Department of Anatomy and NeuroscienceMedical Building (181), Parkville Campus, The University of MelbourneVictoria3010Australia

Abstract

Cough is an essential defensive behavior for maintaining airway patency and to protect the lungs from potentially harmful agents. However, inflammatory pathologies can sensitize and activate the neural pathways regulating cough, leading to excessive and nonproductive coughing that serves little protective utility. Problematic cough continues to be one of the most common reasons for seeking medical advice, yet for many patients, it can be refractory to disease-specific treatments and currently available antitussive therapies. The effect of inflammation on cough neural processing occurs not only at the level of the bronchopulmonary sensory nerve terminals but also within the nervous system at multiple peripheral and central sites. Sensory nerves also actively regulate inflammation, and it is therefore a complex interplay between the immune and nervous systems that contributes to chronic cough and the associated sensory hypersensitivities. In this review we provide a brief overview of cough neurobiology in health and disease and then explore the peripheral and central nervous system sites at which neuroimmune interactions can occur. We present advancements in the development of effective antitussive therapies and suggest novel targets for future consideration.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : Cough hypersensitivity syndrome, sensitization, vagal, sensory, inflammation

Abbreviations used : ASIC, CGRP, CHS, HMGB1, P2X, TSLP, VIP


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 S.B.M. and A.E.M. are funded by the National Health and Medical Research Council of Australia (project grant GNT1078943 and Fellowship award GNT1121376). K.R.S. holds an Australian Research Council DECRA Fellowship (DE180100512).
 Disclosure of potential conflict of interest: The authors declare that they have no relevant conflicts of interest.
 Terms in boldface and italics are detailed in the glossary on page 1393.


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Vol 142 - N° 5

P. 1392-1402 - novembre 2018 Retour au numéro
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