Prothèse adjointe complète supra-implantaire à complément de rétention - 12/10/18
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La prothèse adjointe complète supra-implantaire à complément de rétention (PACSICR) présente des formes cliniques très variables selon qu'elle s'adresse au maxillaire ou à la mandibule, selon le nombre d'implants sur lesquels elle est réalisée (de 1 à 6) et enfin selon les dispositifs employés pour accroître la rétention (attachements axiaux, barres, barres/contre-barres). Le choix préférentiel au maxillaire est de 4 à 6 implants reliés entre eux pour réaliser un dispositif de barre/contre-barre, alors qu'à la mandibule le traitement de référence est de deux implants associés à une barre de conjonction ou des attachements axiaux. Dans tous les cas, le protocole de réalisation est le suivant : confection préalable d'une prothèse amovible complète de qualité, à l'origine d'un guide d'imagerie, permettant une analyse radiographique, afin d'établir un plan de traitement précis et une chirurgie guidée rigoureuse pour aboutir à une PACSICR performante. Un suivi ultérieur régulier et une maintenance prévisible - dont le patient aura été prévenu - doivent permettre de préserver un complexe implantoprothétique fonctionnel pendant de nombreuses années. Enfin, le praticien va être confronté à des patients déjà porteurs d'implants et pour savoir s'il peut faire ou refaire la PACSICR dans de bonnes conditions, il doit se poser la question suivante : les implants sont-ils compatibles avec la réalisation d'une prothèse répondant aux critères de qualité ?
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots-clés : Implants, Attachements, Prothèse amovible, Édentement complet
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