Fractures des phalanges et des métacarpiens - 12/10/18


Article à jour au 22/11/2023
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Résumé |
La fonction de la main est le résultat de la combinaison de la structure osseuse, de la stabilité ligamentaire, et de la puissance musculaire intrinsèque et extrinsèque. Le traitement d'une fracture digitale a pour but de retrouver la meilleure fonction avec le minimum de séquelles (douleurs, raideurs). L'immobilisation est possible dans certains types de fractures si elle est courte (moins de 4 semaines), adaptée (en bonne position) parce que le doigt reste vierge (non opéré). Un traitement chirurgical est rendu nécessaire par une ouverture de la fracture, des lésions associées ou un déplacement inacceptable ; il repose sur une réduction et une fixation stable. En cas de traitement chirurgical, la réaction cicatricielle liée à l'ouverture qui se surajoute aux lésions ne peut être combattue que par une mobilisation immédiate. Cette mobilisation n'est possible que si la cicatrisation des parties molles et la douleur sont sous contrôle. Quel que soit le traitement, un suivi régulier est nécessaire afin de dépister une complication : déplacement secondaire ; mauvais contrôle de la douleur ; exclusion du doigt.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots-clés : Fracture, Métacarpe, Phalange, Ostéosynthèse, Mobilisation précoce
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