Évaluation de l’astigmatisme associé à l’implant ARTISAN Aphakia fixé à l’iris en face antérieure versus face postérieure : étude du suivi postopératoire sur un an - 11/10/18
Assessment of astigmatism associated with the iris-fixated ARTISAN aphakia implant: Anterior fixation versus posterior fixation, study of postoperative follow-up at one year
Résumé |
Objectif |
L’objectif de notre étude rétrospective et monocentrique d’une série de cas était de comparer l’astigmatisme total, interne et cornéen, ainsi que l’acuité visuelle à un an d’une chirurgie combinée ou non, ayant consisté en la mise en place d’un iris-claw (ARTISAN Aphakia chez des patients aphaques) selon que la fixation ait été faite à la face antérieure de l’iris (n=21) ou à la face postérieure de ce dernier (n=51).
Résultats |
Nous n’avons pas retrouvé de différence significative entre ces deux types de fixation pour aucune des variables étudiées. L’astigmatisme chirurgical induit était de 1,67 D à 176 dans le groupe A versus 1,19 D à 11° dans le groupe P.
Conclusion |
Bien que cette chirurgie engendre un astigmatisme cornéen supplémentaire, il n’a pas été prouvé que ce dernier diffère en fonction du type de fixation de l’iris-claw. Si nous conservons l’idée que l’iris-claw fixé en rétro-pupillaire diminue le risque de décompensation endothéliale en cas de décrochage de l’implant, alors la fixation rétro-irienne de ce dernier prend ici tout son sens.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Purpose |
The goal of our retrospective, single-center study of a case series was to compare the total, corneal, and internal astigmatism, and the visual acuity at one year after combined or stand-alone surgery consisting of iris fixation of an iris-claw intraocular lens (ARTISAN aphakia) in aphakic patients, according to whether the lens was fixated to the anterior (n=21) or posterior (n=51) surface of the iris.
Results |
We did not find a significant difference between these two types of fixation for any of the studied variables. The surgically induced astigmatism was 1.67 D at 176° in group A versus 1.19 D at 11° in group P.
Conclusion |
Although this surgery creates additional corneal astigmatism, it has not been proven that it differs depending on the type of fixation of the iris-claw. If we adhere to the notion that the posterior fixated iris-claw decreases the risk of endothelial decompensation in case the implant becomes disenclavated, then reverse iris fixation of the iris-claw makes sense.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Aphaquie, Iris-claw fixé à la face antérieure de l’iris, Iris-claw fixé à la face postérieure de l’iris, Astigmatisme chirurgical induit, Astigmatisme cornéen, Astigmatisme interne, Astigmatisme total
Keywords : Aphakia, Anterior iris-fixated iris-claw, Posterior iris-fixated iris-claw, Surgically induced astigmatism, Corneal astigmatism, Internal astigmatism, Total astigmatism
Plan
Vol 41 - N° 8
P. 696-707 - octobre 2018 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.