La reconstruction du sein par lambeau libre de gracilis est décrite depuis 2004. L’intervention consiste à prélever un lambeau composé du muscle gracilis et d’un fuseau cutané transversal provenant de la racine interne de la cuisse. Le pédicule nourricier du lambeau est le pédicule principal du muscle gracilis. Après sevrage, il est anastomosé aux vaisseaux thoraciques internes. Le modelage du sein s’effectue en repliant les pointes cutanées en avant du muscle pour obtenir la forme d’un cône. Cette technique chirurgicale permet d’effectuer des reconstructions mammaires autologues de taille petite à moyenne, immédiates ou différées, unilatérales ou bilatérales.

Breast reconstruction with free flap of gracilis has been described since 2004. The procedure consists in harvesting a flap made of the gracilis muscle and a transverse cutaneous paddle originating from the internal root of the thigh. The pedicle of the flap is the main pedicle of the gracilis muscle. After weaning, the vessels are anastomosed to the internal thoracic artery and vein. The modeling of the breast is done by folding the cut points in front of the muscle to obtain the shape of a cone. This surgical technique allows the realization of autologous breast reconstructions of small to medium size, immediate or delayed, unilateral or bilateral.