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Respiratory Health and Lung Function in Children Exposed to the World Trade Center Disaster - 21/09/18

Doi : 10.1016/j.jpeds.2018.06.009 
Alice Trye, BS 1, Kenneth I. Berger, MD 2, Mrudula Naidu, MPH 1, Teresa M. Attina, MD, PhD 1, Joseph Gilbert, MPH 1, Tony T. Koshy, MD, MPH 1, Xiaoxia Han, PhD 3, Michael Marmor, PhD 3, Yongzhao Shao, PhD 3, 4, Robert Giusti, MD 1, Roberta M. Goldring, MD 2, Leonardo Trasande, MD, MPP 1, 3, 4, 5, 6, *
1 Department of Pediatrics, New York University School of Medicine, New York, NY 
2 Department of Medicine, New York University School of Medicine, New York, NY 
3 Department of Population Health, New York University School of Medicine, New York, NY 
4 Department of Environmental Medicine, New York University School of Medicine, New York, NY 
5 New York University Wagner School of Public Service, New York, NY 
6 New York University College of Global Public Health, New York, NY 

*Reprint requests: Leonardo Trasande, MD, MPP, Department of Pediatrics, New York University School of Medicine, 403 East 34th St Rm 115, New York, NY 10016.Department of PediatricsNew York University School of Medicine403 East 34th St Rm 115New YorkNY10016

Abstract

Objectives

To compare lung function in a representative sample of World Trade Center (WTC)-exposed children with matched comparisons, and examine relationships with reported exposures.

Study design

Study population consisted of 402 participants. Oscillometry, spirometry, and plethysmography were performed on WTC Health Registry (WTCHR) respondents who were ≤8 years of age on September 11, 2001 (n = 180) and a sociodemographically matched group of New York City residents (n = 222). We compared lung function by study arm (WTCHR and comparison group) as well as dust cloud (acute); home dust (subchronic); and other traumatic, nondust exposures.

Results

In multivariable models, post-9/11 risk of incident asthma was higher in the WTCHR participants than in the comparison group (OR 1.109, 95% CI 1.021, 1.206; P = .015). Comparing by exposure rather than by group, dust cloud (OR 1.223, 95% CI 1.095, 1.365; P < .001) and home dust (OR 1.123, 95% CI 1.029, 1.226; P = .009) exposures were also associated with a greater risk of incidence of post-9/11 asthma. No differences were identified for lung function measures.

Conclusions

Although we cannot exclude an alternative explanation to the null findings, these results may provide some measure of reassurance to exposed children and their families regarding long-term consequences. Further study with bronchodilation and/or methacholine challenge may be needed to identify and further evaluate effects of WTC exposure. Biomarker studies may also be more informative in delineating exposure-outcome relationships.

Trial registration

ClinicalTrials.gov: NCT02068183.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : asthma, dust cloud (acute) exposure, home dust (subchronic) exposure, traumatic nondust exposures

Abbreviations : BMI, FEV1, FOT, FVC, FDR, NHANES, NYU, PFAS, WTC, WTCHR


Plan


 Supported by the Centers for Disease Control and Prevention/National Institute of Occupational Safety and Health, through cooperative agreements U01OH01394 and U01OH01714. The funding organizations had no roles in the design and conduct of the study; collection, management, analysis, and interpretation of the data; preparation, review, or approval of the manuscript; and decision to submit the manuscript for publication. The authors declare no conflicts of interest.


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Vol 201

P. 134 - octobre 2018 Retour au numéro
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