Les auteurs rapportent deux observations de kyste hydatique rompus dans l'aorte chez deux jeunes patients colligées à l'hôpital Ibn Sina de Rabat.

Dans un cas, le diagnostic de faux anévrysme hydatique de l'aorte thoracique descendante a été une surprise opératoire au décours d'une thoracotomie pour suspicion de kyste hydatique du lobe inférieur du poumon gauche. Malgré une mise à plat greffe prothétique, le patient est décédé en per-opératoire d'une exsanguination par suintements hémorragiques intarissables au niveau de la poche anévrismale.

L'autre cas, concerne une patiente de 20 ans présentant un faux anévrisme hydatique de l'aorte thoraco-abdominale révélé par un accident ischémique embolique des membres inférieurs. Le traitement a consisté en une mise à plat greffe prothétique aorto-aortique et un traitement médical à base d'Albendazol. Cette patiente est toujours suivie en consultation et a présenté un kyste hydatique rénal et un autre pariétal pour lesquels elle a été opérée.

Une analyse de ces observations et de 9 autres cas de complications artérielles de la maladie hydatique colligés dans la littérature est faite pour ressortir les caractéristiques cliniques, radiologiques et thérapeutiques de cette complication rare mais très grave de la maladie hydatique.

We report two cases of hydatic cyst with rupture into the aorta in two young patients cared for at the Ibn Sina hospital in Rabat, Morocco.

In the first patient, a false hydatic aneurysm of the descending thoracic aorta was discovered at surgery performed for suspected hydatic cyst of the lower lobe of the left lung. Despite reconstruction with a prosthetic graft, the patient died peroperatively due to exsanguination via uncontrollable bleeding through the aneurysmal sac.

The second case was a 20–year-old woman whose false hydatic aneurysm of the thoracoabdominal aorta was disclosed by embolic ischemia of the lower limbs. Aorto-aortic reconstruction was followed by medical treatment with albendazol. During follow-up, the patient developed a hydatic cyst of the kidney and a parietal cyst. Both were treated surgically.

An analysis of these two cases and 9 others reported in the literature concerning arterial involvement in hydatic disease revealed the characteristic clinical, radiological and therapeutic features of this rare but serious complication.