L'anévrysme de l'artère coeliaque est une pathologie rare qui constitue 6 % des anévrysmes splanchniques. La cause est dans la plupart des cas liée à l'athérosclérose, moins fréquemment à la fibrodysplasie de la tunique moyenne, plus rarement à l'étiologie mycotique ou post-sténotique. Ils sont généralement asymptomatiques et leur découverte est fortuite. Le diagnostic est basé sur l'ultrasonographie, l'angiographie et le scanner. La rupture représente la complication la plus grave. Le risque de rupture est évalué à 13 % par an avec un pourcentage de mortalité qui peut atteindre 80 %. Cela justifie un traitement chirurgical qui peut être effectué par une méthode classique ou endovasculaire.

Nous avons observé un cas d'anévrysme concernant le tronc coeliaque au niveau de sa bifurcation chez une malade de 70 ans. La découverte a été faite fortuitement, le diamètre de l'anévrysme était de 2,5 cm, sacciforme avec un large collet. Pour les caractéristiques de siège et de morphologie, qui empêchaient un traitement endovasculaire, une intervention chirurgicale classique a été effectuée : résection de la poche anévrysmale et angioplastie à l'aide d'un patch. Le suivi post-opératoire a été régulier. Les contrôles écho doppler couleur à 3, 6, 12 et 36 mois ont montré le calibre et le flux réguliers de l'artère opérée.

Aneurysm of the celiac trunk is uncommun, accounting for 6% of all splanchnic artery aneurysms. Atherosclerosis is the main cause, other causes include fibrodysplasia and more rarely mycotic or post-stenotic conditions. Usually asymptomatic, detection is generally fortuitous. Ultrasound, angiography and CT scan provide the positive diagnosis. Rupture is the most serious complication. The risk is about 13% per year with high mortality (80%). Cure can be achieved by conventional or endovascular surgery.

We report an aneurysm of the bifurcation of the celiac trunk in a 70-year-old woman. Diagnosis was fortuitous. The aneurysm was sacciform with a 2.5 cm diameter and a large collar. Because of its locations and shape, no endovascular procedure could be attemped. Reconstruction with a patch was achieved with conventional surgery. The post-operative period was uneventful. Ultrasound at 3, 6, 12 and 36 months showed a normal caliber with regular blood flow in the reconstructed vessels.