Traitement par voie endoluminale des anévrismes périphériques par endoprothèse couverte - 20/03/08
P. Calvet [1],
V. Chabbert [1],
P. Chemla [1],
S. Moussouni [1],
L. Bouchard [1],
F. Joffre [1],
H. Rousseau [1]
Voir les affiliationsTraitement par voie endoluminale des anévrismes périphériques par endoprothèse couverte. |
Objectif |
Evaluer la faisabilité et la perméabilité à moyen terme du traitement percutané des anévrysmes périphériques, en utilisant des endoprothèses couvertes.
Matériels et méthodes |
25 anévrysmes périphériques chez 24 patients (21 hommes), âge moyen 67,8 ans, (42-81), ont été traités entre décembre1993 et mai 2000, par endoprothèse couverte (Cragg EndoPro System ou Passager, Hemobahn, Word Medical). Les sites d'implantation étaient répartis ainsi : (17 iliaques, 4 poplités, 1 fémoral superficiel, 1 sous-clavier, 1 carotide interne). Le suivi moyen est de 30,1 mois (1-75).
Résultats |
Un succès technique avec exclusion de l'anévrysme a été obtenu dans tous les cas, tout en conservant une bonne perméabilité de l'axe vasculaire. Une seule occlusion précoce a été observée pour une endoprothèse poplitée. A un an, 94,4 % des endoprothèses sont perméables, 90,9 à 2 ans.
Conclusion |
Le traitement des anévrysmes périphériques par endoprothèse couverte bénéficie d'un taux élevé de succès technique et clinique immédiat. La perméabilité à moyen terme est encourageante en dehors des implantations poplitées, mais des séries plus importantes et un suivi prolongé restent nécessaires pour mieux définir la place de ce traitement par rapport à la chirurgie classique.
Endovascular covered stent for the treatment of peripheral aneurysms. |
Purpose |
To evaluate the feasibility and middle term patency results, for endovascular treatment of peripheral aneurysms, using covered stents.
Materials and methods |
Between December 1993 and may 2000 25 peripheral aneurysms on 24 patients, mean age 67.8 years (42-81), were treated with covered stents (Cragg EndoPro system or passager, hemobahn, Word Medical). Aneurysm locations were: 17 iliac, 4 popliteal, 1 femoral, 1 subclavian, 1 carotid. The follow-up range from 1 to 75 months (mean 30.1 months).
Results |
Successful aneurysm exclusion was achieved in all patients, while maintaining good lower extremity perfusion. All but one stent remained patent during the early follow-up period. At one year 94.4 % stents were patent, at two years 90.2.
Conclusion |
Treatment of peripheral aneurysms with covered stents has a high rate of immediate procedural and clinical success. At middle term follow-up patency is encouraging except with popliteal procedure, however long term follow-up and larger series is warranted to assess the place of this procedure as an alternative to the surgery.
Mots clés : Anévrysme périphérique , Endoprothèse couverte , Traitement
Keywords:
Peripheral aneurysm
,
Covered stent
,
Therapy
Plan
© 2001 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 26 - N° 5
P. 299-306 - décembre 2001 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.