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Pontage coronaire à coeur battant. Aspects techniques et résultats hospitaliers - 01/01/02

C.  Matei a ,  G.  Gavra a ,  P.  Billaud a ,  R.  Dallemand a ,  A.  Semenescu b ,  P.  Lallemant b ,  P.  Réal c ,  L.  Jacquemin d ,  R.  El Belghiti d ,  J.P.  Monassier d ,  N.  Bischoff a * *Auteur correspondant

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Résumé

À propos d'une série consécutive monocentrique de 746 patients pontés à coeur battant avec un taux moyen d'anastomoses de 2,30 par intervention les auteurs font état d'une mortalité à 30 jours de 0,26 %. Les suites opératoires sont simples avec peu de conversions en CEC, d'inotropes (6 %), d'infarctus péri-opératoires (0,3 %), de fibrillations auriculaires (12,6 %) et de transfusions (7,4 %). Les délais d'extubation sont inférieurs à 24 h dans la majorité des cas (94,7 %). La durée d'hospitalisation est inférieure à huit jours chez plus de 90 % des patients (91,3 %). Le pontage à coeur battant permet de bons résultats immédiats y compris chez des patients pluritronculaires et à haut risque. La perméabilité des anastomoses à long terme est encore mal connue.

Mots clés  : Revascularisation myocardique ; Pontage coronaire ; Circulation extracorporelle ; Coeur battant.

Abstract

A consecutive series of 746 patients undergoing heart beating myocardial revascularization was reviewed. An average of 2.30 grafts/patients was performed. The rate of mortality in the first 30 postoperative days was 0.28%. Two cases had to be terminated on-pump. We used the inotropic drugs in 0.6% of cases.

The postoperative events were: atrial fibrillation (12.6%), myocardial infarction (0.3%). The rate of transfusion was 7.4%. The extubation was performed in the first 24 h postoperatively in 94.7% of cases. The majority of patients (91.3%) left the hospital in the first 8 d postoperatively. Off pump coronary artery bypass grafting gives good result for the most of the patients even for those with multiple vessel disease and high operating risk.

Mots clés  : Myocardial revascularization ; Coronary bypass ; extracorporeal circulation ; beating heart.

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Vol 51 - N° 5

P. 261-267 - novembre 2002 Retour au numéro
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