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Carcinomes épidermoïde et papillaire de la thyroïde sur thyroïdite de Hashimoto - 05/09/18

Primary squamous cell carcinoma of the thyroid in association with papillary thyroid cancer and Hashimoto thyroiditis

Doi : 10.1016/j.aforl.2017.11.010 
S. Kallel a, , R. Kallel b, S. Ayadi a, A. Ghorbel a
a Department of otolaryngology-Head and Neck Surgery, Habib Bourguiba University Hospital, 3029 Sfax, Tunise 
b Department of pathology, Habib Bourguiba University Hospital, 3029 Sfax, Tunise 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

Nous rapportons le premier cas de carcinome épidermoïde de la glande thyroïde coexistant avec un carcinome papillaire et une thyroïdite de Hashimoto. Nous allons discuter les théories de l’histogenèse du carcinome épidermoïde de la thyroïde et la stratégie du traitement optimal.

Cas clinique

Il s’agissait d’une femme âgée de 54 ans ayant présenté une masse basi-cervicale antérieure mesurant 4cm. L’exploration radiologique a montré un nodule thyroïdien suspect qui infiltrait la trachée. Une thyroïdectomie totale et un curage médiastino-récurrentiel bilatéral ont été effectués. L’examen anatomo-pathologique définitif a conclu à un carcinome papillaire à cellules hautes associé à un carcinome épidermoïde du lobe droit et une thyroïdite de Hashimoto. L’étude immuno-histochimique du carcinome épidermoïde a montré une coloration positive pour p53 et Ki67 et une coloration négative pour la thyroglobuline. La patiente a subi un traitement adjuvant à base d’iode radioactif (2 cures) et de radiothérapie. Après un recul de 24 mois, notre malade va bien.

Discussion

Dans notre cas, l’origine la plus probable du carcinome épidermoïde de la thyroïde est une transformation de la thyroïdite de Hashimoto après une phase métaplasique. Ce profil immuno-histochimique est associé à un meilleur pronostic. Le traitement le plus adapté consiste en une résection chirurgicale complète associée à une radiothérapie.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Carcinome épidermoïde de la thyroïde, Carcinome papillaire de la thyroïde, Thyroïdite de Hashimoto, Histogénèse, Chirurgie, Radiothérapie


Plan


 Ne pas utiliser pour citation la référence française de cet article, mais celle de l’article original paru dans European Annals of Otorhinolaryngology Head and Neck Diseases en utilisant le DOI ci-dessus.


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Vol 135 - N° 4

P. 284-286 - septembre 2018 Retour au numéro
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