Insuffisance surrénalienne aiguë causée par deux hématomes surrénaliens à propos d’un cas - 25/08/18
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Résumé |
Nous rapportons le cas de Mme K.F. âgée de 38 ans, G4P4A0, admise à notre service pour une menace d’accouchement prématuré sévère sur le terme de 32SA+1j.
La patiente a été initialement mise sous tocolyse par inhibiteur calcique à la pousse seringue électrique avec maturation pulmonaire.
L’évolution a été marquée par l’apparition d’une douleur abdominale+vomissements+arrêt des matières et des gaz et suspicion d’un abdomen chirurgical !
Échographie abdominale revenue sans anomalies.
Biologie : perturbation ionique : hypokaliémie+hyponatrémie.
Un avis chirurgie a indiqué une TDM abdominale qui a révélé 2 hématomes surrénaliens bilatéraux 27×51mm à droite et 39×27mm à gauche avec densification de la graisse tout autour+épaississement du fascia pararénale gauche.
Avis endocrinologie : corticothérapie+réhydratation+correction des troubles ioniques.
La décision était de respecter ces 2 hématomes avec une bonne évolution clinique et biologique.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Plan
Vol 79 - N° 4
P. 404 - septembre 2018 Retour au numéro
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