La maladie de Basedow est une affection auto-immune due à des anticorps stimulants les récepteurs de la TSH (Ac anti-R-TSH). Ils sont souvent associés aux anticorps antithryroperoxidase (Ac anti-TPO) et moins fréquemment aux anticorps antithyrogloguline (ATg).

Le but de ce travail est d’évaluer la fréquence relative de ces différents auto-anticorps chez des patients atteints d’une maladie de Basedow.

Il s’agit d’une étude prospective portant sur 152 patients (d’âge moyen 41,4±17,5 ans atteints d’une maladie de Basedow. Ces patients nous ont été adressés pour une IRAthérapie. Ils ont bénéficié systématiquement avant le traitement d’un dosage radioimmunologique par technique immunoradiométrique des Ac anti-R-TSH, des Ac anti-TPO et des ATg.

Les fréquences respectives des différents anticorps sont estimées à 81 % pour les anti-R-TSH, 67 % pour les anti-TPO et 25 % pour les ATg.

Le taux de positivité des Ac anti-R-TSH dans notre population est concordant avec la littérature (positifs dans 80 à 100 % des cas). Leur dosage n’est pas nécessaire au diagnostic de la maladie de Basedow et il ne trouve sa place que dans les formes atypiques pour confirmer la nature basedowienne d’une hyperthyroïdie. Les méthodes radio-immunologiques restent les plus sensibles. Pour les Ac anti-TPO, ils sont présents dans 75 % des cas de maladie de Basedow et les ATg sont moins fréquemment associés.