Irrigations coliques antérogrades (technique de Malone) - 20/03/08
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Introduction |
Cette intervention, décrite par Malone en 1990 [1], a été proposée en chirurgie pédiatrique pour les incontinences d’origine malformative (imperforation anale) ou neurologique (spina bifida), ainsi que dans les constipations réfractaires au traitement médical.
Son utilisation chez l’adulte, plus récente, est proposée dans les mêmes indications.
L’accès permanent au caecum permet des irrigations antérogrades de l’ensemble du côlon. Chez l’enfant, l’appendice, le caecum, l’iléon terminal peuvent être utilisés. Chez l’adulte, c’est l’utilisation de l’iléon qui induit le moins de complications locales (abcès, sténose de l’orifice, reflux par l’orifice), pouvant nécessiter une reprise chirurgicale ou entraîner un échec fonctionnel.
Mots clés :
Côlon
,
Technique chirurgicale
,
Irrigation colique
,
Constipation
Plan
© 2004 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 141 - N° 4
P. 239-241 - juillet 2004 Retour au numéro
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