Analyse radiographique du listhésis associé à la spondylolyse isthmique lombaire - 23/08/18
Radiographic analysis of the listhesis associated with lumbar isthmic spondylolysis
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Résumé |
Données antérieures |
Dans les cas de spondylolyse, l’hypoplasie de L5 imitant un listhésis a été décrite, principalement à partir de résonances magnétiques, mais sans analyse spécifique des implications thérapeutiques.
Objectif |
Évaluer l’impact de l’hypoplasie du corps vertébral de L5 dans la constitution du listhésis associé à la spondylolyse isthmique.
Matériel et méthode |
Une étude radiographique rétrospective en position debout de 104 cas de spondylolyse isthmique en L5 et 24 sujets témoins indemnes.
Résultats |
La mesure des longueurs des plateaux vertébraux a démontré que le classique listhésis postérieur apparent (LPA) était constitué d’un vrai listhésis (VL) et d’un faux listhésis (FL). Le pseudo-listhésis (ou FL) est induit par l’hypoplasie du corps vertébral de L5 par rapport au plateau de S1. Le vrai listhésis (VL) témoigne d’une défaillance du disque et engendre un listhésis antérieur (LA) perturbant l’harmonie de courbure des contours vertébraux.
Conclusions |
Une adaptation des classifications du spondylolisthésis isthmique intégrant l’existence éventuelle d’un faux listhésis permet d’ajuster le cheminement thérapeutique qui en découle.
Type d’étude |
Étude rétrospective radiographique.
Niveau d’évidence scientifique |
IV, revue rétrospective de cas.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Spondylolyse, Spondylolisthésis, Dysplasia, Hypoplasia, Corps vertébral
Plan
| ☆ | Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais celle de l’article original paru dans Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research, en utilisant le DOI ci-dessus. |
Vol 104 - N° 5
P. 403-408 - septembre 2018 Retour au numéro
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