La sécurité des soins est en permanence influencée par les politiques nationales et régionales. Depuis une vingtaine d’années, un grand nombre d’outils et méthodes inspirés de l’industrie ont été mis en place afin de maîtriser la survenue d’événements indésirables. Ces outils ont réussi à limiter les conséquences des événements indésirables, mais des erreurs surviennent encore et restent complexes à maîtriser. Étant donné la faible évolution des résultats en matière de sécurité des soins, il a semblé important de se questionner sur d’autres dimensions comme le leadership en sécurité, même si la signification exacte de ce mot est aujourd’hui majoritairement inconnue de la plupart des organisations hospitalières. Ce travail de recherche a tout d’abord consisté à identifier le leadership utile à la sécurité des soins au travers d’une analyse bibliographique. En vue de continuer à améliorer les résultats de sécurité en santé, la perception du patient sur sa sécurité et le leadership ont été ensuite étudiés grâce à un questionnaire sur la culture de sécurité adapté. Les résultats prouvent que le niveau de leadership mis en œuvre influence la perception de la sécurité du professionnel de santé. De plus, le leadership le plus efficace sur cette perception n’est pas celui retrouvé actuellement dans nos établissements de santé, mais plutôt un leadership ayant des caractéristiques libérées. Afin d’améliorer durablement la perception de la sécurité par les professionnels de santé, des propositions d’amélioration des caractéristiques de leadership employé sont formulées.

Safety in health care is permanently influenced by national and local policies. Since twenty years, number of methodologies and tools inspired from industry, have been implemented to reduce adverse events. Those tools managed to reduce adverse event impact but errors still occur on hospitals and they are difficult to contain. Given the low evolution of the results regarding patient care safety, it seemed important to question other dimensions such as leadership in safety even if the meaning of the word “leadership” is still unknown in almost all hospital organizations. This research analyses the bibliography to identify useful leadership for patient care safety. In order to improve safety results in healthcare, the perception of patient care safety and leadership were studied by using a specifically amended safety culture survey amended. Results prove that the level of leadership employed influences the caregiver's safety perception. Furthermore, the most effective leadership is not the one currently used in hospitals, but rather a leadership with liberated characteristics. Finally, proposals are made to change the leadership characteristics used with the view to improve safety perception of caregiver's.