Variabilité de l'évaluation vélocimétrique ultrasonore carotidienne - 20/03/08

Doi : JR-05-2000-81-4-0221-0363-101019-ART76 

MC Henry-Feugeas [1],

I Alkilic-Genauzeau [1],

N Aymé [1],

et ,

E Schouman-Claeys [1]

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Reproducibility of various sonographic Doppler velocity parameters of the carotid arteries

Purpose: To assess the intraobserver variability of echoDoppler sonographic measurement of various carotid arteries parameters.

Materials and methods: Repeated bilateral carotid examinations were performed in ten healthy subjects, using three color-coded duplex ultrasound systems (two Acuson 128 XP, one ATL HDI 3000) and different linear probes. Each examination included two successive sets of measurements.

Results: The resistive index values decreased from the proximal common carotid artery to the distal common carotid artery (p < 10 -7 ). According to the set of measurements and to the equipments considered, the range of mean absolute differences of the systolic peak velocity (PSV), the end diastolic velocity (EDV) values, the ICA/CCA PSV and PSV/EDV velocity ratios and the resistive index (RI) values were 8-16cm/s, 3-6cm/s, 0.08-0,15 and 0.16-0.26, and 0.02-0.06 respectively. Standard deviations of the proportional differences of the RI and PSV measurements averaged respectively 6% and 15% and were always reduced by repeating the measurements. The use of similar ultrasound machines was not associated with a reduced variability.

Conclusion: The substantial variability of Doppler measurements in carotid arteries, even with the use of the same operator and similar machines could be reduced using "angle independent" parameters.

But : Évaluer la variabilité intraobservateur de différents indices hémodynamiques carotidiens.

Matériels et méthodes : Une exploration bilatérale carotidienne de dix témoins comportant deux séries de mesures successives a été répétée sur trois appareils d'échoDoppler (deux Acuson 128 XP, un ATL HDI 3000), en utilisant diverses sondes linéaires (L5, L7, L5-10).

Résultats : L'indice de résistance était plus élevé dans la carotide primitive proximale que dans la carotide primitive distale (p < 10 -7 ). Selon les mesures et les équipements comparés, la moyenne des différences (valeurs absolues) variait de 8 à 16 cm/s pour les pics systoliques, 3 à 6 cm/s pour les vitesses télédiastoliques, de 0,08 à 0,15 pour les rapports des pics systoliques carotidiens internes et primitifs, de 0,16 à 0,26 pour les rapports des pics systoliques carotidiens internes sur les vitesses télédiastoliques carotidiennes primitives, de 0,02 à 0,06 pour les indices de résistance. Les déviations standard des différences les plus faibles en pourcentage étaient celles des indices de résistance (en moyenne 6 %) et des pics systoliques (en moyenne 15 %). Les mesures sur échographes similaires étaient tout aussi variables tandis que la répétition des mesures en diminuait la variabilité.

Conclusion : Il existe une importante variabilité des paramètres hémodynamiques carotidiens, diminuée par l'utilisation d'indices « angle indépendant ».


Mots clés : Artère carotide. , Ultrasons. , Doppler. , Hémodynamique carotidienne.

Keywords: Carotid arteries. , Ultrasound (US). , Doppler. , Carotid arteries.


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