Purpose: Ultrasonographic follow up of patients with supra-aortic arteries angioplasty and stenting was performed to determine the normal characteristics and to detect restenosis or thrombosis at the repair site.

Material and methods: Twenty-eight patients were followed. The delay between the procedure and the ultrasonographic examination was 1 to 5 years. There were 32 procedures: 7 carotid angioplasties with stenting; 32 vertebral angioplasties (2 stentings), 2 brachiocephalic artery angioplasties (1 stenting); 1 subclavian artery angioplasty. The ultrasonographic examination included morphological and bilateral flow analysis. The usual criteria were measured. Special attention has been given to the morphological aspect of the stents.

Results: All of the carotid stents were patent. No restenosis appeared during the follow up. A parietal thickening was observed in one patient without significant reduction of the arterial lumen. There were one vetebral and one brachiocephalic stent thrombosis. The results of the ultrasonographic examinations correlated well with magnetic resonance imaging.

Conclusion: The ultrasonographic follow up of supra aortic arteries angioplasty and stenting is feasible. An early examination is recommended after the vascular procedure to control the efficacy of the repair and to detect and quantify the residual lesions. This phase is compulsory for an optimal long term follow up.

But : À partir du bilan écho-Doppler d'une population de patients ayant bénéficié d'une dilatation avec ou sans pose d'endoprothèse sur les troncs supra-aortiques, nous avons cherché à déterminer les paramètres de surveillance et les critères de normalité après geste interventionnel sur ces axes artériels.

Méthode : Un suivi à distance de 28 patients avec un recul variant de 1 à 5 ans a été effectué. Notre série comprend 32 lésions : 7 angioplasties avec endoprothèse dans le territoire carotidien, 22 angioplasties vertébrales dont 2 avec endoprothèse, 2 angioplasties dont une avec endoprothèse au niveau du tronc brachio-céphalique et enfin 1 angioplastie sans pose d'endoprothèse au niveau d'une sous-clavière. L'exploration écho-Doppler a toujours été complète morphologique et hémodynamique. Les paramètres usuels de quantification ont été utilisés. Une étude morphologique des endoprothèses a, de plus, été effectuée.

Résultats : Le résultat clinique est excellent. Sur le plan ultrasonographique, toutes les endoprothèses carotidiennes sont perméables et il n'existe aucune resténose. Un seul malade présente un aspect de néo-intima endoprothètique. Un stent vertébral est thrombosé. Le second présente un flux de vol vertébral en raison de l'apparition d'une sténose sous-clavière en amont. L'endoprothèse posée au niveau d'un tronc brachio-céphalique est le siège d'une resténose serrée. Un excellent résultat à distance est observé en cas d'angioplastie simple au ballonet réalisée d'une part sur le tronc artériel brachio-céphalique et sur la sous-clavière. D'une façon générale, les corrélations à l'angiographie par résonance magnétique sont très satisfaisantes.

Conclusion : L'exploration ultrasonographique est parfaitement adaptée au suivi de ces patients. Un examen de référence juste après le geste est indispensable pour une estimation respective des lésions résiduelles et des resténoses.