Influence de la chirurgie de la cataracte sur le dysfonctionnement meibomien - 06/07/18
Influence of cataract surgery on Meibomian gland dysfunction (French translation of the article)
, S. Majzoub, G. Vandermeer, P.-J. Pisella
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Résumé |
But |
Évaluer l’influence de la chirurgie de la cataracte sur le dysfonctionnement meibomien et en particulier sur la symptomatologie fonctionnelle postopératoire.
Matériel et méthodes |
Trente patients bénéficiant d’une chirurgie de cataracte ont participé à l’étude. Un bilan clinique (questionnaire OSDI, mesure du temps de rupture du film lacrymal [TBUT], coloration cornéenne, test de l’expression meibomienne) et paraclinique (perte des glandes de Meibomius [PGM] mesurée à l’aide d’ImageJ sur les meibographies, rougeur conjonctivale et temps de rupture du film lacrymal non invasif [NIK-BUT]) a été réalisé en préopératoire et à 1 mois et 3 mois après la chirurgie de la cataracte.
Résultats |
Le TBUT et le test d’expressibilité meibomienne étaient significativement aggravés à 1 mois et 3 mois postopératoires (p<0,05). La PGM était significativement plus importante pour la paupière supérieure et la PGM moyenne à 1 mois (33,1±15,2 p=0,02 ; 28,5±15,6 p=0,025, respectivement) et 3 mois postopératoire (36,5±17,4 p=0,0005 ; 31,2±17,4 p=0,0002, respectivement) par rapport aux valeurs préopératoires (29,4±15,3 ; 26±15, respectivement). Il existait une corrélation significative entre la PGM au niveau de la paupière supérieure en préopératoire et le score OSDI à 1 mois postopératoire (R=0,37 ; p=0,05).
Conclusion |
La perte des glandes de Meibomius au niveau de la paupière supérieure est associée à un score d’inconfort oculaire plus important en postopératoire précoce. Les altérations du test d’expressibilité du meibum et du TBUT persistent jusqu’à 3 mois postopératoire suggérant un rôle direct de la chirurgie de la cataracte par un mécanisme obstructif.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Purpose |
To evaluate the influence of cataract surgery on meibomian gland dysfunction, in particular on postoperative functional symptoms.
Patients and methods |
Thirty patients who underwent cataract surgery were included in the study. A clinical examination (OSDI questionnaire, measurement of tear break up time [TBUT], corneal staining, meibomian gland expressibility test) and a paraclinical evaluation (loss of Meibomius glands [LMG] measured using ImageJ on meibography, conjunctival redness and non-invasive tear break up time [NIK-BUT]) were performed preoperatively and at 1 month and 3 months after phacoemulsification.
Results |
TBUT and meibomian gland expressibility were worsened at 1 month and 3 months postoperatively (P<0.05). LMG was significantly more important for the upper eyelid and the mean at 1 month (33.1±15.2 P=0.02; 28.5±15.6 P=0.025, respectively) and 3 months postoperatively (36.5±17.4 P=0.0005; 31.2±17.4 P=0.0002, respectively) than preoperative values (29.4±15.3; 26±15, respectively). There was a significant correlation between LMG on the upper eyelid preoperatively and the OSDI score at 1 month postoperatively (R=0.37; P=0.05).
Conclusion |
The meibomian gland loss in the upper eyelid is associated with an increased postoperative ocular discomfort score. Alterations in the meibomian gland expressibility and TBUT persist for up to 3 months postoperatively suggesting a direct role of cataract surgery by an obstructive mechanism.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Dysfonctionnement meibomien, Chirurgie de la cataracte, Sécheresse oculaire, Meibographie, Expressibilité meibomienne
Keywords : Meibomian gland dysfunction, Cataract surgery, Dry eye syndrome, Meibography, Meibum expressibility
Plan
| ☆ | Version française de l’article qui a été précédemment publié en anglais dans ce journal sous la référence : El Ameen, Majzoub S, Vandermeer G, Pisella P-J. Influence of cataract surgery on Meibomian gland dysfunction. J Fr Ophtalmol 2018; 41(5): 10.1016/j.jfo.2018.03.001. |
| ◊ | French version of the article that has been previously published in English language in this journal under the reference: El Ameen, Majzoub S, Vandermeer G, Pisella P-J. Influence of cataract surgery on Meibomian gland dysfunction. J Fr Ophtalmol 2018; 41(5): 10.1016/j.jfo.2018.03.001. |
Vol 41 - N° 6
P. 526-535 - juin 2018 Retour au numéro
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