Dermatomyosite - 01/01/03
Constance Rivollier : Chef de clinique-assistante
Service de dermatologie, hôpital Trousseau, centre hospitalier universitaire, 37044 Tours cedex 01 France
Service de médecine interne, hôpital Bretonneau, centre hospitalier universitaire, 37044 Tours cedex 01 France
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Résumé |
La dermatomyosite (DM) est une maladie inflammatoire rare qui comporte une atteinte cutanée constante, et une atteinte musculaire inconstante prédominant aux ceintures. La DM pose des problèmes diagnostiques, nosologiques, thérapeutiques. Si la symptomatologie musculaire avec une atteinte prédominant aux ceintures est similaire dans la dermatomyosite et la polymyosite (PM), il existe des différences cliniques, histologiques et physiopathologiques, entre DM et PM. De plus le risque de cancer, assez nettement majoré dans la DM, est peu ou pas augmenté dans la PM. Dans cet article, une revue systématique de la littérature des 10 dernières années a été effectuée. Les différentes formes cliniques de la DM (DM juvénile, DM amyopathique, DM associées à un cancer, DM associées aux connectivites, syndrome des antisynthétases), les complications, les possibilités thérapeutiques sont discutées.
Mots-clés : dermatomyosite, polymyosite, myosite, corticoïdes, immunosuppresseurs, immunoglobulines intraveineuses, hydroxychloroquine
Plan
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