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Multicenter initial experience with the EmboTrap device in acute anterior ischemic stroke - 21/06/18

Doi : 10.1016/j.neurad.2018.01.052 
R. Bourcier a, , D. Abed a , M. Piotin b , H. Redjem b , J.C. Ferré c , F. Eugène c , H. Raoult c , M. Mirza d , R. Chapot e, H. Desal a , H. Nordmeyer e
a Department of Neuroradiology, University Hospital of Nantes, Nantes, France 
b Department of Interventional, Rothschild Foundation Hospital, Paris, France 
c Department of Neuroradiology, University Hospital of Rennes, Rennes, France 
d Neuravi Thromboembolic Initiative, Galway, Ireland 
e Department of Neuroradiology, Alfried Krupp Krankenhaus, Essen, Germany 

Corresponding author.

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Abstract

Background and purpose

Mechanical thrombectomy predominantly using stent retrievers effectively restores cerebral blood flow and improves functional outcomes in patients with acute ischemic stroke. We sought to determine the safety and efficacy of mechanical thrombectomy using the EmboTrap device.

Materials and methods

We identified 80 consecutive patients from 4 centers with acute ischemic stroke treated with EmboTrap from June 2015 to December 2016. All patients had confirmed large vessel occlusions in the anterior circulation using CT or MR angiography with salvageable tissue. We assessed baseline characteristics and treatment related parameters including onset-to-treatment time, recanalization success (mTICI 2b or greater), complications, and good clinical outcome (mRS 0 to 2).

Results

Successful recanalization was achieved in 72 patients (90%). When considering the use of a second thrombectomy device as failure, the EmboTrap successfully recanalized 65 patients (81%), with complete (mTICI 3) recanalization in 40 patients (50%) within 1 or 2 passes. Median procedure time (groin to recanalization) was 35 minutes (8–161 minutes). During the procedure, distal emboli in previously unaffected territories were found in 5 (6%) patients. There were 3 vasospasms (4%) and no vessel perforations. Intracranial hemorrhage on CT at day 1 was found in 18 17 (2321%) patients, none with subarachnoid hemorrhages, and 5 were symptomatic (6%). Good clinical outcome occurred in 4749/68 78 patients (6963%).

Conclusions

In this multicenter retrospective study, the EmboTrap device achieved high recanalization rates, good clinical outcomes and was safe in treating acute stroke patients with large vessel occlusions.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Stroke, Embotrap, Endovascular, Anterior, Acute, Thrombectomy


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Vol 45 - N° 4

P. 230-235 - juillet 2018 Retour au numéro
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