Dans les pays développés, la lèpre est une pathologie rare et méconnue qui se manifeste habituellement par des lésions cutanées et des neuropathies périphériques sensitives. Sa révélation par une polyarthrite peut entraîner une errance diagnostique. Nous rapportons le cas d’une lèpre borderline lépromateuse avec réaction de réversion chez un homme de 26 ans originaire de Mayotte chez qui le diagnostic de sarcoïdose avait initialement été retenu devant le tableau clinique articulaire et cutané ainsi que l’anatomopathologie.