Les traumatismes du genou sont fréquents (accidents de la voie publique ou de loisirs, simples chutes chez des sujets âgés). L’exploration standard est dictée par les critères cliniques d’Ottawa.

Certaines fractures ne nécessitent que la réalisation de clichés standard, alors que d’autres (fracture des plateaux tibiaux) nécessitent la réalisation d’un scanner pré-thérapeutique. Certaines fractures sont méconnues : le niveau hémato-lipidique (signe indirect de fracture intra-articulaire sur le profil rayon horizontal) doit être connu. Des fractures arrachement d’allure bénigne témoignent de lésions capsulo-ligamentaires nécessitant un bilan par IRM. Le bilan radiologique des entorses est habituellement négatif. L’IRM objectivant les zones contusives permet de comprendre le mécanisme du traumatisme, de prédire et de confirmer les lésions capsulo-ligamentaires. L’artériographie recherche les lésions poplitées dans les luxations fémoro-tibiales qui présentent un risque d’ischémie.

Traumatic injuries to the knee are frequent (road or sports related accidents, falls in elderly people). The Ottawa knee rules are applied and dictate the need for additional evaluation. Some fractures are adequately assessed on plain radiographs alone whereas other fractures (tibial plateau fracture) require additional evaluation with CT. Some fractures may be occult: the significance of lipohemarthrosis (indirect sign of intra-articular fracture on the lateral radiograph with horizontal beam) must be known. Benign appearing avulsion fractures suggest the presence of underlying capsuloligamentous injuries requiring further evaluation with MRI. The imaging work-up of sprains is usually negative. MRI may show areas of bone contusion that further the understanding of the mechanism of injury, predict and confirm the presence of capsuloligamentous injuries. Angiography is performed to detect popliteal artery injuries after knee dislocation which is associated with a risk of ischemia.