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Mortality is predicted by Comorbidity Polypharmacy score but not Charlson Comorbidity Index in geriatric trauma patients - 18/06/18

Doi : 10.1016/j.amjsurg.2017.09.011 
Vaughn E. Nossaman , Brett E. Larsen , Jody C. DiGiacomo , Zara Manuelyan , Renee Afram , Sally Shukry , Amiee Luan Kang , Swapna Munnangi , L.D. George Angus
 Department of Surgery, Nassau University Medical Center, East Meadow, NY, USA 

Corresponding author. Department of Surgery, Nassau University Medical Center, 2201 Hempstead Turnpike, East Meadow, NY 11554, USA.Department of SurgeryNassau University Medical Center2201 Hempstead TurnpikeEast MeadowNY11554USA

Abstract

Background

Increased life expectancy has resulted in more older patients at trauma centers. Traditional assessments of injuries alone may not be sufficient; age, comorbidities, and medications should be considered.

Methods

446 older trauma patients were analyzed in two groups, 45–65 years and <65, using Injury Severity Score (ISS), the Charlson Comorbidity Index (CCI), and Comorbidity-Polypharmacy Score (CPS).

Results

CCI and CPS were associated with HLOS in patients <65. In patients aged 45–65, only CPS was associated with HLOS. CPS was inversely associated with in-hospital mortality in patients <65, but not patients aged 45–65. CCI score was not associated with in-hospital mortality in either group.

Conclusion

Increased CCI and CPS were associated with increased HLOS. In patients over 65, increased CPS was associated with decreased mortality. This could be due to return toward physiologic normalcy in treated patients not seen in their peers with undiagnosed or untreated comorbidities.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Geriatric trauma, Scoring systems, Outcomes


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Vol 216 - N° 1

P. 42-45 - juillet 2018 Retour au numéro
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