L’usage du tabac est à l’origine d’un comportement de dépendance. L’addiction au tabac est une maladie chronique qui rend l’arrêt difficile et conduit à la poursuite de la consommation. Le tabagisme est un facteur de risque de BPCO, d’asthme et de cancer bronchique ; il peut être à l’origine de complications péri-opératoires sévères. Ce constat justifie que tous les fumeurs bénéficient du conseil d’arrêt du tabac et d’une prise en charge du sevrage. L’aide à l’arrêt du tabac permet d’augmenter les chances de sevrage, améliorant ainsi le pronostic des affections dont le tabagisme est la cause, l’efficacité de leurs traitements et la qualité de vie des patients. Cet article fait une mise au point des modalités de l’aide à l’arrêt du tabac chez les fumeurs atteints de BPCO, d’asthme, de cancer bronchique, et chez les opérés. L’objectif de la prise en charge doit-être l’arrêt complet de l’intoxication par la fumée de tabac qui seul réduit la mortalité due au tabac.

Smoking is the cause of addictive behavior. Tobacco addiction is a chronic disease that makes difficult to stop smoking and leads to further use. Smoking is a risk factor for COPD, asthma and lung cancer; it may be the cause of severe perioperative complications. This finding justifies that smokers benefit from advice of stopping smoking and smoking cessation assistance. Helping patients to stop smoking increases the chances of quitting, improves the prognosis of tobacco-related diseases, the effectiveness of their treatments and the quality of life of the patients. This article updates the modalities of smoking cessation assistance in smokers with COPD, asthma and lung cancer in operated patients. The goal of the management must be the complete cessation of tobacco smoke intoxication, which alone reduces tobacco mortality.