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Le tabagisme en France : quelle est la situation ? - 13/06/18

Smoking in France: What is the situation?

Doi : 10.1016/j.pneumo.2018.04.002 
L. Josseran a, , b
a UFR des sciences de la santé, EA 4049, université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines, 2, avenue de la Source-de-la-Bièvre, 78280 Montigny-le-Bretonneux, France 
b Département hospitalier d’épidémiologie et de santé publique, hôpital Raymond-Poincaré, AP–HP, 104, boulevard Raymond-Poincaré, 92380 Garches, France 

Correspondance.

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Résumé

La consommation de tabac en France est toujours importante. Plusieurs raisons expliquent cela : une grande proximité entre l’État et l’industrie du tabac qui permet un lobby important jusqu’au plus haut niveau de l’État, valorisation par les élites. Pourtant les choses changement progressivement. L’image du tabac est moins positive et l’épidémiologie de la consommation se modifie depuis le début des années 2000. Si la consommation des adultes se maintient autour de 30 % de fumeurs quotidiens, la consommation des jeunes diminue régulièrement (41 % en 2000 vs. 25 % en 2017). Un autre point positif est la diminution du nombre de fumeurs parmi les médecins généralistes, 1994 : 34 % vs. 16 % en 2015. Ces points cachent pourtant la réalité actuelle du tabagisme en France qui tue 73 000 personnes/an et entraîne des taux de cancers du poumon qui explosent littéralement chez les femmes. Ainsi, en 20 ans l’incidence du cancer du poumon chez la femme est passée de 5/10 000 personnes/années à 12/10 000 personnes-années faisant du cancer du poumon chez la femme la 1re cause de mortalité par cancer devant le cancer du sein. Dans le même temps le taux des hommes passaient de 50/10 000 à 40/10 000. Enfin, cet impact sanitaire est responsable d’un impact financier majeur : le coût social du tabac en France est estimé à 120 milliards €/an. Face à ces chiffres, la politique française de lutte contre le tabac se renforce depuis 2016 avec l’adoption du paquet neutre et l’augmentation importante du prix (+30 % en 2 ans).

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Tobacco consumption in France is still important. Several reasons explain this: a great proximity between the State and the tobacco industry which allows an important lobby up to the highest level of the State, valorization by the elites. Yet things change gradually. The image of tobacco is less positive and the epidemiology of consumption has changed since the early 2000s. While adult consumption remains around 30% of daily smokers, youth consumption is steadily decreasing (41% in 2000 vs. 25% in 2017). Another positive point is the decrease in the number of smokers among general practitioners, 1994: 34% vs. 16% in 2015. These points hide the current reality of smoking in France that kills 73,000 people/year and lung cancer rates that literally explode in women. In 20 years, the incidence of lung cancer in women has increased from 5/10,000 people/year to 12/10,000 people years making lung cancer in women the leading cause of cancer deaths from breast cancer. At the same time, men went from 50/10,000 to 40/10,000. Finally, this health impact is responsible for a major financial impact: the social cost of tobacco in France is estimated at € 120 billion a year. Faced with these figures, the French policy to fight against tobacco has been reinforced since 2016 with the adoption of the plain packet and a significant increase in the price (+30% in 2 years).

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Tabagisme, Épidémiologie, Mortalité, Coût social, Inégalité sociales de santé

Keywords : Smoking, Epidemiology, Mortality, Social costs, Health inequalities, Social impact


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Vol 74 - N° 3

P. 124-132 - juin 2018 Retour au numéro
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