L’accompagnement post-adoption des enfants adoptés est aujourd’hui le grand défi à relever. En effet, après les années où l’adoption internationale culminait au niveau mondial à 45 000 enfants par an, comme en 2005, elle chute très fortement et concerne maintenant en majorité des enfants à besoins spécifiques : avec problèmes de santé, adoptions tardives, fratries avec enfants grands. Actuellement, beaucoup de ces enfants parviennent à la phase critique de l’adolescence avec l’existence d’un passé multi-traumatique impactant leur devenir. Compte tenu des nombreuses demandes d’accompagnement des familles au cours de cette période de haute vulnérabilité individuelle et familiale, l’ONG Médecins du Monde a réalisé une étude rétrospective sur une population d’adolescents adoptés. Ces résultats viennent compléter ceux déjà publiés, présentant son expérience d’OAA sur une période de 22 ans d’activité à travers trois enquêtes successives auprès des familles. La base de données constituée de 1122 enfants adoptés par 944 familles a permis de cibler au cours des deux dernières enquêtes, en 2012 et 2015, une population homogène de 230 adolescents adoptés, maintenant âgés de 13 ans à 21 ans. Les caractéristiques et les difficultés potentielles de ces adolescents, filles et garçons, sont comparées à celles des enfants adoptés plus jeunes par l’ONG ainsi qu’à la population générale. Les difficultés rencontrées par ces adoptés maintenant adolescents sont essentiellement à rapporter aux facteurs de risques rencontrés dans les pays d’Amérique latine et les pays de l’Est, caractérisés par les destitutions parentales, les violences et les maltraitances subies dans plus d’un cas sur deux. Un adolescent sur 4 a connu une durée d’institutionnalisation supérieure à 5 ans. Le lien parent–adolescent est resté dans la majorité des cas affectueux et complice, malgré des troubles du comportement sévères. Certains de ces troubles psychologiques présents dès l’arrivée de l’enfant ont été pérennes, ou se sont révélés a posteriori, dominés par la violence, l’agressivité, le mensonge. Cependant, 10 % à 15 % de ces enfants ont manifesté des relations distantes ou difficiles avec leurs parents, voire très difficiles, pouvant aller jusqu’à la rupture du lien parent–adolescent. Les spécificités des 13 cas extrêmes concernés sont présentées.

Post-adoption follow-up of adopted children actually became an important challenge after the time when international adoptions reached the number of 45,000 children/year in 2005 worldwide; it has dropped sharply since then and concerns now more children with special needs: health problems, late adoptions, siblings with older children. Now many of these children are reaching the critical phase of adolescence with their multitraumatic past impacting their future. Taking into account the many requests for support families during this period of high vulnerability, the NGO Médecins du Monde has conducted a retrospective study on a population of adopted adolescents. These results complement those already published of three successive and similar surveys on the future of adopted children over 22 years. The database compiled in the last surveys in 2012 and 2015 made it possible to target a homogenous population of 230 adolescents now aged 13 to 21 from a population of 1122 children adopted by their 944 families. Their profiles and difficulties are compared to young adoptees and the general population. The specificities of these adoptions mainly concerned countries from Latin America and Eastern Europe with risk factors marked by parental destitution, violence and child abuse in more than 1 out of 2 cases. One adolescent out of 4 lived in an institution for more than 5 years. The parent - adolescent link remained in the majority of cases affectionate or accomplice despite severe behavioral disorders, which were perennial in some cases or appeared later on, dominated by violence, aggressiveness, lying. However, from 10 to 15% had distant or very difficult relations with a risk of break down between parent and adolescent link. The specificities of the 13 extreme cases concerned by breakdown are presented.