Facteurs associés à la non-conversion de la bacilloscopie après la phase d’attaque du traitement antituberculeux. Étude réalisée dans trois centres de prise en charge de la tuberculose au Sud Bénin - 11/06/18
Factors associated with non-conversion of the direct smear after the initial phase of anti-tuberculous treatment. A study undertaken in three tuberculosis management centres in South Benin
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Résumé |
L’objectif de ce travail était de décrire le profil des patients tuberculeux pris en charge en condition de routine et présentant une non-conversion de la bacilloscopie après la phase d’attaque du traitement antituberculeux ainsi que d’analyser les facteurs associés à cette dernière. À cette fin, une étude transversale rétrospective à visée descriptive et analytique a été menée sur une population constituée d’adultes atteints de tuberculoses pulmonaires bacillifères (TPB) entre 2013 et 2014 dans trois villes du sud Bénin (Cotonou, Porto-Novo et Abomey). Les données des patients concernés (TBP+) ont été comparées à celles des autres patients (TBP−). Une analyse multivariée par régression logistique a été effectuée. Sur 1989 (94 %) des cas recensés, 305 (15,3 %) étaient TPB+, avec des différences significatives entre les villes. L’âge moyen était respectivement (38±13ans vs 34±12ans, p=0,091) pour les TPB+ et les TPB−. Au terme de l’analyse multivariée, les facteurs associés à la non conversion étaient la forte charge bacillaire (≥10 BAAR/champ microscopique) au moment du diagnostic, le statut VIH+, et l’issue défavorable à la fin du traitement antituberculeux. Ces patients doivent faire l’objet d’un suivi spécifique.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
The objective of this work was to describe the profile of routinely managed tuberculosis patients whose sputum smear did not become negative after the initial phase of anti-tuberculous treatment and to analyze the factors associated with this. With this aim a cross-sectional, retrospective, descriptive and analytical study was carried out in a population of adults with pulmonary tuberculosis (PTB) between 2013 and 2014 in three cities in southern Benin (Cotonou, Porto-Novo and Abomey). The data of the patients who did not convert (PTB +) were compared with those who did (PTB−). A multivariate logistic regression analysis was performed. In 1989 (94%) of the cases, 305 (15.3%) were TPB+ with significant differences between the cities. The mean age was 38±13 years vs 34±12 years, respectively, for PTB+and PTB −, P=0.091. At the end of the multivariate analysis, the factors associated with non-conversion were: high bacillary load (≥10 AFB/microscopic field) at diagnosis, HIV+status, and adverse outcome at the end of anti-tuberculous treatment. These patients should be monitored carefully.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Tuberculose, Traitement d’attaque, Non conversion bacilloscopique, Facteurs associés, Afrique subsaharienne
Keywords : Tuberculosis, Initial treatment, Smear non-conversion, Associated factors, Sub-saharan Africa
Plan
Vol 35 - N° 5
P. 546-551 - mai 2018 Retour au numéro
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