le point sur... - Imagerie des pathologies vasculaires spécifiques - 19/03/08

Doi : JR-06-2004-85-6-C2-0221-0363-101019-ART14 

M Sapoval,

A Long,

L Saadi,

D Krause,

J Baqué

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Le diagnostic radiologique d'artériopathie inflammatoire doit être proposé devant l'une des situations suivantes : épaississement concentrique et régulier de la paroi aortique ou d'une de ses branches de division ; prise de contraste sur le temps tardif en scanographie ; répartition des lésions sur des territoires peu atteints par l'athérome ; survenue chez un patient jeune à l'exception de la maladie de Horton. Le radiologue doit savoir aussi rechercher des signes associés évocateurs de ces maladies vasculaires inhabituelles : aphtose bipolaire et maladie de Behçet ; nécrose digitale chez un jeune fumeur et maladie de Buerger ; arthropathies des ceintures et céphalées dans la maladie de Horton ; disparition des pouls aux membres supérieurs avec syndrome inflammatoire et maladie de Takayasu. Le diagnostic d'artère poplitée piégée ou de kyste sous adventitiel sera évoqué devant des lésions artérielles poplitées chez un sujet jeune sans lésion d'athérome.

Radiologic spectrum of specific vascular diseases.

The diagnosis of vascularitis should be proposed when a concentric and regular thickening of the wall of the aorta or one of its branches is observed or when there is late enhancement of the arterial wall, on sites which are usually free from atheromatous lesions and in a young patient. The radiologist must be aware of the associated clinical signs : oral and genital ulcerative lesions in the Behçet syndrome ; finger necrosis in a young male smoker in Buerger disease ; hip and shoulder arthropathy and headache in a 70 year old female and Horton disease ; pulseless upper limbs and inflammatory syndrom in a young adult for the Takayasu arteritis. The diagnosis of popliteal entrapment or adventitial cyst should be proposed in young patients without atheromatous lesions.

Keywords: Aortitis , Arteries, inflammation , Behçet disease

Keywords: Aorte, inflammation , Artère, inflammation , Artère des membres


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Vol 85 - N° 6-C2

P. 913-926 - juin 2004 Retour au numéro
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