Les sinusites chroniques de l'adulte sont des affections fréquentes. Leur diagnostic repose essentiellement sur la présentation clinique, l'endoscopie des fosses nasales et l'imagerie. Le scanner des sinus est devenu l'examen d'imagerie indispensable pour caractériser les lésions, rechercher des variations anatomiques avant la chirurgie endonasale et assurer le suivi des patients traités médicalement ou opérés en cas de récidive de la symptomatologie. Les clichés standards n'ont plus d'indication et l'imagerie par résonance magnétique doit être réservée à l'exploration des sinusites compliquées ou à certaines affections pseudotumorales associées aux sinusites.

The diagnosis of chronic sinusitis is based on clinical presentation, nasal endoscopy and CT scan. As a matter of fact, the CT scan of the paranasal sinuses is absolutely necessary to characterise the lesions, to visualise anatomic variations which are risk factors for the endoscopic surgery and to follow up treated and/or operated patients with recurrent symptoms. Nowadays, plain films of paranasal sinuses do not have any indication. MR Imaging may be indicated in selected cases of complicated sinusitis and of pseudotumors associated to sinusitis.