Digestif - Rupture splénique après coloscopie : à propos d'un cas inhabituel survenant sur une rate initialement saine - 19/03/08
La rupture splénique après coloscopie est rare puisque, à notre connaissance, 18 cas seulement ont été rapportés dans la littérature. Les mécanismes responsables ou favorisant la rupture splénique sont un traumatisme direct sur la rate ou une traction excessive sur le ligament splénocolique par le coloscope. Ce dernier mécanisme est favorisé par une réduction de la mobilité relative entre le côlon et la rate due à des adhérences post-opératoires. L'existence d'une splénomégalie ou d'une pathologie splénique sous-jacente peuvent être des facteurs favorisant la rupture splénique au cours d'une coloscopie. Les auteurs rapportent un cas de rupture splénique survenant sur une rate saine après une coloscopie, qui a été diagnostiqué et surveillé par tomodensitométrie et traité de manière conservatrice sans recours à la splénectomie.
Splenic rupture following colonoscopy: report of an unusual case in the absence of underlying splenic disease |
Splenic injury following colonoscopy is rare and, to our knowledge, 18 cases only have been reported so far in the literature. The presumed mechanisms for splenic injury during colonoscopy are direct trauma to the spleen or excessive traction of the splenocolic ligament this latter mechanism being due to decreased mobility between the spleen and the colon secondary to adhesions. Splenomegaly or underlying splenic disease are two conditions which are considered to be predisposing factors to splenic injury. We report one case of splenic rupture which was due to colonoscopy in the absence of any underlying splenic disease. This case was diagnosed and monitored by computed tomography, thus avoiding unnecessary splenectomy.
Mots clés :
Tomodensitométrie.
,
Rate.
,
Rupture splénique.
Keywords: Tomography, X-Ray computed. , Spleen. , Splenic rupture.
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Vol 84 - N° 3
P. 320-322 - mars 2003 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.