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Partial maxillectomy for ameloblastoma of the maxilla with infratemporal fossa involvement: A combined endoscopic endonasal and transoral approach - 16/05/18

Doi : 10.1016/j.jormas.2018.02.007 
A. Guha a, , L. Hart a, H. Polachova b, M. Chovanec a, P. Schalek a
a Department of Otorhinolaryngology and Head and Neck Surgery, 3rd Faculty of Medicine and University Hospital Královské Vinohrady, Charles University in Prague, Prague, Czech Republic 
b Department of Stomatology, 3rd Faculty of Medicine and University Hospital Královské Vinohrady, Charles University in Prague, Prague, Czech Republic 

Corresponding author.

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Abstract

Ameloblastoma represents the most common epithelial odontogenic tumor. Because of the proximity of the maxillary tumors to the orbit and skull base, it should be managed as radically as possible. Maxillectomy, mainly via the transfacial or transoral approach, represents the most common type of surgical procedure. Drawback of these approaches is limited control of the superiomedial extent of the tumour in the paranasal area. We report the use of a combined endoscopic endonasal and transoral approach to manage maxillary plexiform ameloblastoma in a 48-year-old male patient. A combined endoscopic endonasal and transoral approach enabled the radical removal of tumour with a 1.5cm margin of radiographically intact bone with good control from both intrasinusal and intraoral aspects. Adequate visualization of the extent of the lesion (e.g. orbit, infratemporal fossa, anterior cranial base) had been achieved. Non-complicated healing was achieved. This technique of partial maxillectomy led to very good aesthetic and functional results. No recurrence had been noted during review appointments. The combination of endoscopic endonasal and transoral approach for a partial maxillectomy allows sufficient reduction of the defect, thus eliminating the necessity for reconstruction and reducing the morbidity associated with it.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Ameloblastoma, Odontogenic tumour, Safety margins, Endoscopic endonasal resection, Partial maxillectomy, Oroantral fistula


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Vol 119 - N° 3

P. 212-215 - juin 2018 Retour au numéro
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