Tumeurs de la région pinéale - 01/01/02
Dominique Fournier : Maître de conférences à la faculté de médecine, neurochirurgien des hôpitaux d'Angers
Gilles Guy : Professeur à la faculté de médecine, neurochirurgien des hôpitaux d'Angers
Service de neurochirurgie, centre hospitalo-universitaire d'Angers, 4, rue Larrey, 49033 Angers cedex 01 France
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Résumé |
Les tumeurs de la région pinéale sont des tumeurs rares, connues pour leur grande variabilité histologique. Elles sont dominées par les tumeurs des cellules germinales (notamment les germinomes et les tératomes) suivies des tumeurs du parenchyme pinéal. Si la clinique et l'imagerie restent classiques, il y a eu une grande évolution dans le traitement de ces tumeurs. La chirurgie, qui est toujours d'actualité, a bénéficié de l'apport de la neuroendoscopie et de la neuronavigation. La radiothérapie externe classique reste largement utilisée (avec certaines modifications), mais de nouvelles méthodes comme la radiochirurgie et la radiothérapie stéréotaxique sont de plus en plus souvent indiquées. Enfin, le recours à de nouveaux protocoles de chimiothérapie a complètement modifié les indications et grandement amélioré le pronostic de ces tumeurs.
Mots-clés : glande pinéale, région pinéale, tumeurs des cellules germinales, germinome, tératome, pinéalocytome, pinéaloblastome
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